蛀牙一般指齲病，智齒齲壞出現(xiàn)疼痛癥狀，是否可以拔牙需要根據(jù)炎癥進展、并發(fā)癥等因素判斷。

如果患者牙齒齲壞出現(xiàn)慢性炎癥反應，除疼痛外尚未引起腫脹、充血等癥狀，同時沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，可以就醫(yī)進行拔牙治療。但是患者局部牙齦出現(xiàn)急性炎癥反應，存在出血、膿腫等癥狀，或者是存在咬肌間隙感染、頜骨骨髓炎等問題，通常不建議早期拔牙治療，需等炎癥反應控制后再考慮拔牙。