小孩經(jīng)常揉眼睛是怎么回事怎么辦問
小孩經(jīng)常揉眼睛是怎么回事?怎么辦?
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陳琴副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
小孩經(jīng)常揉眼睛可能是由于干眼癥、倒睫、過敏性結(jié)膜炎、麥粒腫等多種原因造成的,可根據(jù)原因進(jìn)行針對性的治療。
1、干眼癥
干眼癥是由于淚液生成不足、蒸發(fā)過多或成分異常造成的。小孩子經(jīng)??措娨暬蛲媸謾C(jī),都可能誘發(fā)干眼癥,導(dǎo)致眼睛有明顯的異物感和干澀癥狀,因此患兒常會(huì)忍不住揉眼睛。
首先要注意改善患兒的用眼習(xí)慣,同時(shí)讓患兒攝入充分的水、維生素以及乳鐵蛋白等營養(yǎng)物質(zhì)。其次可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸毛果蕓香堿滴眼液、環(huán)孢素A滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液等藥物進(jìn)行治療,必要時(shí)還可以進(jìn)行淚小點(diǎn)栓子植入,減少淚液流失,緩解不適癥狀。
2、倒睫
倒睫可能是由于患兒下瞼贅皮、先天性瞼內(nèi)翻、炎癥等原因造成的。睫毛不規(guī)則生長反向刺激角膜,可造成明顯的異物感,因此患兒可能會(huì)經(jīng)常揉眼睛。
如果是由于眼部炎癥引起的倒睫,需要積極治療原發(fā)病,比如細(xì)菌感染的炎癥可用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液進(jìn)行治療,病毒感染者可用阿昔洛韋滴眼液治療。進(jìn)行局部按摩或是拔除少量分散的倒睫,也可以起到一定治療效果,如果是瞼內(nèi)翻造成的,可行內(nèi)翻矯正手術(shù)治療。
3、過敏性結(jié)膜炎
人體的結(jié)膜經(jīng)常會(huì)暴露在外,不慎接觸空氣中的過敏原就可能會(huì)引起過敏性結(jié)膜炎。該病患兒常見眼睛發(fā)癢的現(xiàn)象,所以可能會(huì)不自覺揉眼睛。
首先要立即脫離致敏原,可用生理鹽水沖洗結(jié)膜,并進(jìn)行眼瞼冷敷,改善不適癥狀。如果過敏癥狀嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物、肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑、血管收縮劑、免疫抑制劑等多種藥物進(jìn)行治療。如果引起瞼球粘連,建議及時(shí)行手術(shù)治療。
4、麥粒腫
麥粒腫主要是由于葡萄球菌感染引起的。患者可見瞼腺位置紅腫、發(fā)熱等癥狀,所以部分患兒可能會(huì)揉眼睛改善不適。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下外用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液進(jìn)行治療,如果炎癥嚴(yán)重,可配合紅霉素腸溶片口服。如果形成難治性的膿腫,還需要進(jìn)行外科手術(shù)切開排膿。
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