腰椎間盤突出與椎管狹窄鑒別問
腰椎間盤突出與椎管狹窄鑒別
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高嵩濤主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
腰椎間盤突出即腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥和椎管狹窄可以根據(jù)臨床癥狀、體格檢查、影像學(xué)檢查等進(jìn)行鑒別。
1、臨床癥狀
腰椎間盤突出癥臨床在表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木、下肢肌力下降等。腰椎管狹窄以下腰痛、腰神經(jīng)受壓癥狀為主要表現(xiàn)。
2、體格檢查
腰椎管狹窄體征較腰椎間盤突出癥少,腰椎管狹窄直腿抬高試驗(yàn)常為陰性,而腰椎間盤突出癥常為陽性。
3、影像學(xué)檢查
腰椎管狹窄在進(jìn)行影像學(xué)檢查時可出現(xiàn)椎管矢狀征小于正常,而腰椎間盤突出癥無此現(xiàn)象。
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