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導(dǎo)致高鈉低鉀血癥原因問(wèn)

41歲2024年01月17日 14:30:00
病情描述:

導(dǎo)致高鈉低鉀血癥原因

醫(yī)生回答(1)
  • 張會(huì)峰
    張會(huì)峰主任醫(yī)師

    河南省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)

    高鈉低鉀血癥可能是由大量出汗、長(zhǎng)期腹瀉或嘔吐、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、丙酮酸中毒等原因?qū)е碌模唧w情況如下:

    1.大量出汗

    劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫環(huán)境下的過(guò)度出汗會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鈉鉀流失過(guò)多,使得血液中的鈉離子濃度升高,而鉀離子濃度降低。

    2.長(zhǎng)期腹瀉或嘔吐

    慢性腹瀉或嘔吐會(huì)導(dǎo)致大量的鈉和水分喪失,同時(shí)也會(huì)帶走一定量的鉀,導(dǎo)致體內(nèi)的鈉和鉀離子平衡失調(diào)。

    3.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

    腎上腺皮質(zhì)分泌的腎上腺皮質(zhì)激素不足,導(dǎo)致電解質(zhì)的代謝紊亂。缺乏醛固酮會(huì)使腎臟失去對(duì)鈉離子的重要復(fù)吸收作用,同時(shí)分泌的少量酸性代謝產(chǎn)物也會(huì)導(dǎo)致酸中毒。

    4.原發(fā)性醛固酮增多癥

    由于醛固酮異常分泌過(guò)剩,使得腎臟過(guò)度保留鈉離子,同時(shí)失去了對(duì)鉀離子的調(diào)控作用,導(dǎo)致高鈉低鉀血癥。

    5.丙酮酸中毒

    由于糖原缺乏或醣酵解能力降低,人體無(wú)法充分利用血糖,從而造成代謝酸中毒。丙酮酸過(guò)多時(shí),會(huì)影響腎臟對(duì)鈉離子的調(diào)節(jié),導(dǎo)致高鈉血癥。

    除以上相對(duì)常見(jiàn)的原因之外,還有其他可能的原因,比如腎小管性酸中毒等。建議患者出現(xiàn)不適癥狀后,及時(shí)去醫(yī)院就診,查明病因后,予以針對(duì)性治療。

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