耳朵里面有膿又痛可能是由以下原因引起的，詳情如下：

1、中耳炎可能是由耳朵感染細(xì)菌或病毒引起的，導(dǎo)致耳朵內(nèi)部產(chǎn)生膿液，同時(shí)伴有疼痛感。

2、外耳道感染可能是由細(xì)菌或真菌感染外耳道引起的，導(dǎo)致耳朵內(nèi)部產(chǎn)生膿液，同時(shí)伴有疼痛感。

3、耳膜穿孔可能是由外力撞擊、中耳炎或耳內(nèi)壓力變化引起的，導(dǎo)致耳膜破裂并產(chǎn)生膿液，同時(shí)伴有疼痛感。

除以上相對(duì)常見的原因之外，還有其他可能的原因，比如耳道異物、鼓室積液等，建議及時(shí)就診以確定具體原因并進(jìn)行治療。