耳膜外傷破了一個洞怎么處理問
耳膜外傷破了一個洞怎么處理
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梁茂金副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
耳膜外傷破了一個洞,即外傷致鼓膜穿孔,如果較小鼓膜穿孔且無感染,通??梢宰杂?,不需要特殊的處理;如果穿孔較大或者有感染或長期不愈合,可到醫(yī)院通過手術(shù)修補。
鼓膜是外耳道最深處的薄膜結(jié)構(gòu),是傳導(dǎo)聲音重要的結(jié)構(gòu),通常具有一定的彈性和韌性。當(dāng)耳膜受到外力的作用時,就有可能發(fā)生穿孔。穿孔較小可沒有明顯的癥狀,穿孔較大可出現(xiàn)耳部疼痛、耳鳴、聽力下降等癥狀。
發(fā)生鼓膜穿孔后,建議積極就醫(yī)處置。
1.清除外耳道內(nèi)存留的異物、血凝塊和膿液等。
2.避免感冒,切勿用力擤鼻涕,以防來自鼻咽的感染。如無感染征象,不必應(yīng)用抗生素。
3.如無繼發(fā)感染,禁用外耳道沖洗或滴藥。穿孔愈合前,禁游泳或任何水液入耳。絕大多數(shù)外傷性穿孔可于3~4周內(nèi)自愈。較大穿孔可在顯微鏡下無菌操作將翻入鼓室內(nèi)的鼓膜殘緣復(fù)位,表面貼無菌紙片可促進(jìn)鼓膜愈合。穿孔不愈合者可擇期行鼓膜修補術(shù)。
當(dāng)鼓膜因為外傷發(fā)生穿孔時,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,明確損傷范圍和程度,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
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