分泌性中耳炎如何診治問
分泌性中耳炎如何診治
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梁茂金副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
分泌性中耳炎一般可根據(jù)病史、鼓膜檢查和聲導(dǎo)抗及影像學(xué)檢查確診,治療上以清除中耳積液、改善通氣引流和病因治療為主。具體診治包括用藥應(yīng)在??漆t(yī)生檢查后完善。
分泌性中耳炎是以鼓室積液及聽力下降為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。分泌性中耳炎一般根據(jù)病史、鼓膜檢查、聲導(dǎo)抗及中耳CT檢查可確診,在基本檢查確認(rèn)后,可在無菌條件下行鼓膜穿刺術(shù)進(jìn)一步明確診斷。
分泌性中耳炎的治療原則是清除中耳積液,改善中耳通氣引流,以及病因治療。
1.可選用青霉素、頭孢等抗生素和糖皮質(zhì)激素以控制炎癥感染;
2.根據(jù)積液情況選擇鼓膜穿刺術(shù)、鼓膜切開術(shù)、鼓室置管術(shù)等局部治療;
3.輔以1%麻黃堿液滴鼻以保持鼻腔及咽鼓管通暢;
4.如果存在腺樣體肥大、下鼻甲肥大等鼻咽部疾病應(yīng)及時手術(shù)治療。
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