左耳朵耳鳴問
左耳朵耳鳴
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梁茂金副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
左耳朵耳鳴多考慮是精神壓力等生理性因素引起的,但也可能是血管性耳鳴、聽力損失等病理性因素造成的,需根據(jù)不同的病因進(jìn)行綜合評(píng)估。
1、生理性因素
心理緊張、焦慮、壓力過(guò)大等情況下可能會(huì)影響人的神經(jīng)功能,出現(xiàn)耳鳴、頭痛、乏力等表現(xiàn)。此時(shí)可以通過(guò)聽舒緩的輕音樂,讓自己從壓抑的環(huán)境中脫離出來(lái),或者做自己感興趣的事情,緩解自己焦慮、緊張的情緒,也可以尋找朋友或者親人進(jìn)行傾訴,進(jìn)行心理開導(dǎo),尋找合適的解決辦法,還可以嘗試尋找正規(guī)的心理治療機(jī)構(gòu)進(jìn)行心理輔導(dǎo)。如情況較為嚴(yán)重時(shí),患者可選擇在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗焦慮等相關(guān)藥物進(jìn)行治療,例如勞拉西泮、丁螺環(huán)酮等。
2、血管性耳鳴
血管性耳鳴是由于血管與中耳腔的底壁連接特別緊密,隨著血管的搏動(dòng)耳朵里面就會(huì)出現(xiàn)與心跳一致的聲音,導(dǎo)致耳朵出現(xiàn)耳鳴的癥狀,患者的臨床癥狀為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服擴(kuò)張血管的藥物,如鹽酸曲美他嗪、硝酸甘油等,也可遵醫(yī)囑服用改善微循環(huán)的藥物如倍他司汀、尼莫地平等。保守治療無(wú)效者,也可以考慮手術(shù)治療,比如動(dòng)靜脈瘺或畸形者,通過(guò)手術(shù)矯正以后可緩解耳鳴的癥狀。
3、聽力損失
聽力損失是由于神經(jīng)性引起的感音神經(jīng)性耳朵耳鳴的現(xiàn)象,患者表現(xiàn)為眩暈、頭痛,聽力下降等癥狀?;颊呖赏ㄟ^(guò)助聽器、振動(dòng)聲橋、骨錨式助聽器、骨橋改善聽力。若重度、極重度感音神經(jīng)性聾不伴內(nèi)耳畸形及蝸后病變者,應(yīng)通過(guò)人工耳蝸植入來(lái)改善。
除以上原因外,還可能是鼻竇壓力、氣壓傷等原因引起的,建議患者出現(xiàn)左耳或雙耳耳鳴持續(xù)或反復(fù)發(fā)生時(shí),需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,以便明確診斷,及時(shí)治療。
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