輸尿管體外碎石的危害問
輸尿管體外碎石的危害
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郭桂迎副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
1、血尿,體外沖擊波碎石治療后,幾乎全部患者都會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿,其輕重程度一方面與碎石能量成正比,還與局部毛細(xì)血管脆性有關(guān)。
在正常情況下碎石應(yīng)該是兩到三次血尿,嚴(yán)重者兩到三天血尿應(yīng)自行消失,萬(wàn)一出現(xiàn)血尿不止現(xiàn)象及時(shí)與治療醫(yī)生聯(lián)系,按醫(yī)生指示做相應(yīng)處理。
2、腎周出血,發(fā)生原因主要是凝血機(jī)制障礙,高血壓未得到控制或沖擊能量過大,腎內(nèi)合并有感染也可能出現(xiàn)這種情況,預(yù)防的方法就是術(shù)前嚴(yán)格控制適應(yīng)癥,并把沖擊能量控制在安全界限內(nèi)。
3、皮下出血,碎石后皮膚出現(xiàn)瘀斑,主要由皮膚血管特性有關(guān),皮膚對(duì)能量的適應(yīng)能力較差,一般不用處理,愈后不留痕跡。
4、疼痛,碎石后出現(xiàn)碎石碎片刺激輸尿管而形成腎絞痛,一般不做特殊處理,結(jié)石通過狹窄即會(huì)消失,如果疼痛難以忍受也可以用解痙藥物進(jìn)行解痙止痛,配以消炎藥物。
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