尿路結(jié)石治療的目的包括兩個(gè)，一個(gè)是去除病因，防止結(jié)石復(fù)發(fā)；另一個(gè)是清除結(jié)石，保護(hù)腎臟功能。沒(méi)有最好的排石方法，需要根據(jù)自身情況選擇最合適的方法。一般常用的治療手段包括藥物治療、外科療法、飲食療法，具體的治療方法建議聽(tīng)從?？漆t(yī)生的意見(jiàn)。

1、藥物治療

又分為溶石療法和排石療法。溶石療法主要用于非鈣性結(jié)石，大部分的尿酸結(jié)石可以被徹底溶解，常用的藥物包括枸櫞酸鉀、別嘌醇、硫普羅寧等；排石療法主要是用于下段輸尿管的結(jié)石和腎結(jié)石碎石后的輔助排石，常用的藥物有阿托品或山莨菪堿等，這些藥物可以解除輸尿管痙攣，輕度擴(kuò)張輸尿管，使結(jié)石更加容易排出。

2、外科干預(yù)治療

常用的方式有體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、開(kāi)放式手術(shù)。

1）體外沖擊波碎石，現(xiàn)已成為治療腎結(jié)石的首選方法。沖擊波碎石機(jī)主要是由沖擊波源和定位系統(tǒng)組成。碎石時(shí)，在X線或者是超聲定位的引導(dǎo)下，對(duì)準(zhǔn)結(jié)石連續(xù)發(fā)射沖擊波，由于結(jié)石表面的抗壓強(qiáng)度和抗拉強(qiáng)度遠(yuǎn)低于沖擊波的焦點(diǎn)壓力和拉力強(qiáng)度，結(jié)石逐漸被溶解，直至粉碎成細(xì)沙，隨后經(jīng)尿液排出。

2）經(jīng)皮腎鏡碎石，是把腎鏡經(jīng)皮膚穿入腎盂腎盞內(nèi)進(jìn)行體內(nèi)碎石和取石的一門(mén)微創(chuàng)手術(shù)，主要用于治療一些復(fù)雜性腎結(jié)石，如大于2cm的腎結(jié)石、多發(fā)性結(jié)石、鹿角形結(jié)石和胱氨酸結(jié)石等。

3）開(kāi)放式手術(shù)，現(xiàn)主要被腔鏡手術(shù)取代，較少使用，主要用于如結(jié)石遠(yuǎn)端存在尿路狹窄需要在取石的同時(shí)進(jìn)行尿路成形，或者是體外沖擊波碎石和經(jīng)皮腎鏡取石失敗，或者是體積過(guò)大或數(shù)目過(guò)多的復(fù)雜性結(jié)石以及結(jié)石所導(dǎo)致的腎臟功能喪失而需要腎切除等。結(jié)石合并有尿路畸形，手術(shù)期間應(yīng)該考慮同時(shí)處理結(jié)石與畸形。

3、飲食療法

包括大量飲水與食物療法。大量飲水是防治尿路結(jié)石的有效方法，每日飲水2500-4000ml，保持每日尿量在2000ml以上，可以有效促進(jìn)較小結(jié)石的排出，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。對(duì)于含鈣結(jié)石，草酸是成石物質(zhì)的危險(xiǎn)因素，建議少吃菠菜、巧克力、草莓、堅(jiān)果等物質(zhì)。