前列腺癌如何分期問
前列腺癌如何分期
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劉小彭主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院 向他提問
前列腺癌的分期方式有多種,普通人比較熟知的分期方法是將前列腺癌分為早期和晚期。一般來說,早期前列腺癌患者的生存時間比較長,晚期患者生存時間相對較短。臨床上,前列腺癌主要采用TNM分期,每個字母對應一個英文單詞,分別是指原發(fā)腫瘤、區(qū)域淋巴結、遠處轉移。
1、T,也就是Tumor,指腫瘤原發(fā)灶的情況,。隨著腫瘤體積的增加和鄰近組織受累范圍的增加,依次用T1~T4來表示。
2、N,也就是Node,指區(qū)域淋巴結的情況,評估周圍區(qū)域淋巴結是否受累。如果要確切的結果,則需要進行手術,將切下的淋巴組織送病理檢查,確認是否有癌細胞轉移。當然,前列腺CT或MRI可以輔助進行分期。若淋巴結未受累,則用N0表示。隨著淋巴結受累程度和范圍的增加,依次用N1~N3表示。
3、M,也就是Metastasis,指遠處轉移的情況。沒有遠處轉移,用M0表示;有遠處轉移,用M1表示。全身骨掃描、核磁共振成像檢查、PET-CT等是主要的檢查方法。
臨床上,醫(yī)生會根據前列腺癌患者的體征、影像學檢查結果、癌灶組織學特點、淋巴結活檢結果等,來明確癌癥的具體分期,制定全面的治療方案,以獲得更好的預后,同時避免過度治療。
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