腎膿腫的診斷方法是體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等。

一、體格檢查

患者進(jìn)行觸診檢查時(shí)，醫(yī)生能夠發(fā)現(xiàn)其存在體溫升高、腎區(qū)叩擊痛等表現(xiàn)，有助于初步診斷腎膿腫。

二、實(shí)驗(yàn)室檢查

1、血常規(guī)檢查

患者可以根據(jù)血液中白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、紅細(xì)胞和血紅蛋白的水平，判斷其是否存在感染和貧血的情況。

2、細(xì)菌培養(yǎng)

患者處于疾病發(fā)作初期時(shí)，可以對中段尿進(jìn)行培養(yǎng)檢查，如果能夠檢測出致病菌，則可以幫助診斷腎膿腫。

3、尿液涂片檢查

患者進(jìn)行尿液涂片檢查時(shí)，若尿液直接涂片檢查結(jié)果為陽性，每毫升尿液中的菌落數(shù)超過10.5個(gè)，一般可以提示存在細(xì)菌感染的情況。

三、影像學(xué)檢查

1、B超檢查

患者進(jìn)行B超檢查時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)透過聲波的腫塊影，腫塊壁不規(guī)則，膿腫未完全液化時(shí)，易與腫瘤混淆。膿腫液化后，可變成低回聲的腫塊，腫塊內(nèi)為無回聲或低回聲區(qū)，腫塊壁較厚，回聲增強(qiáng)且不規(guī)則。

2、CT檢查

患者進(jìn)行CT檢查時(shí)，如果出現(xiàn)邊界不清的低密度腫塊，膿腫壁呈現(xiàn)為環(huán)狀強(qiáng)化，壁薄無結(jié)節(jié)，環(huán)周出現(xiàn)低密度帶等表現(xiàn)，通?？梢詭椭\斷腎膿腫。

四、病理學(xué)檢查

患者感染情況比較嚴(yán)重，需要切除腎臟組織時(shí)，應(yīng)該對病灶組織進(jìn)行病理活檢，在顯微鏡下可以看到腎盂間質(zhì)、腎小管等部位有壞死的膿細(xì)胞，可以確診腎膿腫。