肺結(jié)核能治愈嗎問
肺結(jié)核能治愈嗎
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孫南雄主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
肺結(jié)核是當今世界重要的慢性傳染病之一,是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性肺部感染性疾病,主要包括原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎,若能及時發(fā)現(xiàn)并給予合理治療,包括藥物治療、手術(shù)治療等,絕大多數(shù)可獲得臨床治愈。
一、藥物治療:
1、藥物種類:使用的基本抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇等,二線抗結(jié)核藥物包括卡那霉素、阿米卡星、丙硫異煙胺、環(huán)絲氨酸等;
2、用藥方式:肺結(jié)核患者的用藥方式需要根據(jù)不同結(jié)核類型,由專業(yè)醫(yī)生來確定,主要有三種類型,包括全程每日用藥、強化期每日用藥,以及鞏固期間歇用藥。
二、手術(shù)治療:少數(shù)對合理規(guī)范化學(xué)治療無效,多重耐藥的厚壁空洞、結(jié)核性膿胸、大咯血保守治療無效的患者,可以通過肺結(jié)核外科手術(shù)治療。
肺結(jié)核治療要求在??漆t(yī)生指導(dǎo)下診斷用藥,要求早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合。過程中不能私自停藥,要定期監(jiān)測肝腎功能,有肝腎損害或者其他不良反應(yīng)的患者,要由??漆t(yī)生做調(diào)整。肺結(jié)核患者要注意加強營養(yǎng),注意休息,適當鍛煉,增強身體抵抗力。
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