同房后出血首先得排除是不是月經(jīng)血，假如月經(jīng)將至，同房后出現(xiàn)出血有可能是月經(jīng)來了，當然這種巧合可能性不大。最應該考慮的問題是宮頸的問題，比如宮頸癌前病變或者宮頸癌，典型的癥狀是接觸性出血，需要婦科查體和宮頸液基細胞學檢查，必要的時候活檢或者宮頸管搔刮，還有宮頸息肉或者嚴重的宮頸炎也可以在同房后出血。

當然還有陰道的出血，比如陰道炎癥，再比如性生活粗暴對陰道粘膜的挫傷等，這些通過婦科查體就能診斷。