對(duì)于膽囊充滿性結(jié)石的患者，一般是經(jīng)彩超發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)的細(xì)小結(jié)石，并且充滿整個(gè)膽囊。對(duì)于這種情況，一般多考慮膽囊已經(jīng)沒(méi)有功能。

此時(shí)患者會(huì)并發(fā)有膽囊的萎縮，以及進(jìn)一步發(fā)生膽囊炎、膽絞痛發(fā)生的可能性。對(duì)于這種情況來(lái)說(shuō)，患者需要及時(shí)的復(fù)查上腹部彩超，必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。

切除之后將膽囊以及結(jié)石送病理科進(jìn)一步行病理檢查，看膽囊有無(wú)其他病變的可能性。對(duì)于膽囊充滿性結(jié)石的患者，應(yīng)進(jìn)一步觀察患者膽總管內(nèi)有沒(méi)有結(jié)石，因?yàn)檩^小的結(jié)石有可能經(jīng)過(guò)膽囊管而排入膽總管，形成膽總管結(jié)石的可能性。

對(duì)于此類情況，患者必要的時(shí)候需要查上腹部的核磁檢查，也就是膽道的MRCP水成像，一般多會(huì)診斷患者膽管內(nèi)有無(wú)結(jié)石的可能性。

如果提示患者膽囊充滿性結(jié)石，合并有膽總管的結(jié)石，此時(shí)患者要積極考慮行ERCP下膽總管結(jié)石取出術(shù)，并且必要的時(shí)候做十二指腸乳頭切開(kāi)。

治療膽總管的結(jié)石以后，再考慮行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。