膽結(jié)石引發(fā)胰腺炎怎么治療問
膽結(jié)石引發(fā)胰腺炎怎么治療
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咸國哲副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
膽結(jié)石引發(fā)胰腺炎的治療包括住院觀察、補液等保守治療,以及膽囊切除手術(shù)治療等。
膽結(jié)石引發(fā)的胰腺炎即膽源性胰腺炎是一種嚴(yán)重疾病,重型可以出現(xiàn)臟器功能衰竭、危及生命,輕型也可以引起劇烈疼痛,必須盡快到醫(yī)院救治。
治療方法:從住院觀察、禁食、補液、止痛等保守治療,到血濾、呼吸機輔助呼吸,到急診手術(shù)均有可能,膽源性胰腺炎發(fā)病突然,進展快,不可在家拖延病情。
膽源性胰腺炎最根本的治療,還是解除膽道梗阻,恢復(fù)膽汁的通暢,通常要視大小、位置、以及病人的狀況決定采取什么方式治療。傳統(tǒng)的方法是膽總管切開取石并T管引流,加上對胰腺炎的支持治療。
而內(nèi)鏡下的鼻膽管引流是微創(chuàng)的方法??赏瑫r做括約肌切開,取石,插管持續(xù)引流等。待病情平穩(wěn)后再拔管,擇期再行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。用兩次微創(chuàng)的方法,取代一次性的開腹膽道手術(shù)。
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