膽道梗阻的治療方法是什么問
膽道梗阻的治療方法是什么
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吳亞光副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
膽道梗阻的治療應根據引起梗阻的原因和病情對癥治療,情況不同,治療的重點不一樣。
膽石癥及膽道感染引起的膽道梗阻,治療方法為,抗感染的基礎上手術取石,主要的治療目的是取凈結石,防止膽囊炎的復發(fā),手術的方式則包括了微創(chuàng)的腹腔鏡手術和開腹手術。如果膽道感染更加嚴重,如急性梗阻性化膿性膽管炎,起病快,癥狀重,治療目的為快速解除梗阻,減輕膽道壓力,而不是取凈結石,防止復發(fā)。具體治療方法包括膽管切開引流,或內鏡鼻導管引流等。如果是腫瘤引起的膽道梗阻,首選的治療方案是根治性手術切除腫瘤,解除壓迫。如果為發(fā)展至晚期的惡性腫瘤,此時已無法行根治性手術,可以進行膽管引流來解除膽道梗阻,具體方法為經皮膚肝臟穿刺膽管引流,和經內鏡逆行性膽管造影,根據梗阻部位不同,選擇的方法不一樣。
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