妊娠期內(nèi)肝內(nèi)膽汁淤積綜合征如何治療問
妊娠期內(nèi)肝內(nèi)膽汁淤積綜合征如何治療
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麻勇副主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合癥治療目的是緩解瘙癢癥狀,恢復(fù)肝功能,降低血膽酸水平,重點(diǎn)是胎兒宮內(nèi)狀況的監(jiān)護(hù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧并采取相應(yīng)措施。
適當(dāng)臥床休息,取左側(cè)臥位,以增加胎盤血流量,給予間斷吸氧、高滲葡萄糖、維生素類及能量合劑,既保肝又可提高胎兒對(duì)缺氧的耐受性。
定期復(fù)檢肝功能、血膽酸、膽紅素。能使孕婦臨床癥狀減輕,膽汁淤積的生化指標(biāo)和圍生兒預(yù)后改善的藥物有:腺苷蛋氨酸,治療ICP的首選藥物。
該藥可防止雌激素升高所引起的膽汁淤積,保護(hù)雌激素敏感者的肝臟。臨床中可改善ICP的癥狀,延緩病情進(jìn)一步的發(fā)展。
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