妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥怎么診斷問(wèn)
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥怎么診斷
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盧俊主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問(wèn)
醫(yī)生診斷妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、血清膽汁酸測(cè)定。
1.妊娠期出現(xiàn)皮膚瘙癢及黃疸,產(chǎn)后數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)消失。
2.血清膽汁酸≥10μmol/L和門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(AST)、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)輕中度增高。
3.產(chǎn)后胎盤(pán)檢查可見(jiàn)到母體、胎兒面均有不同程度的黃色和灰色斑塊,鏡下可見(jiàn)到羊膜及絨毛膜塊上膽鹽沉積、滋養(yǎng)葉細(xì)胞腫脹、絨毛基質(zhì)水腫。
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