5歲孩子疝氣最快解決方法是什么問
5歲孩子疝氣最快解決方法是什么
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邱偉華主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
5歲孩子疝氣類型比較多,包括腹股溝斜疝、臍疝、先天性膈疝等,需根據(jù)不同的類型,以及患兒年齡,選擇合適的方法進行解決,沒有最快一說。如急性期治療、一般治療、手術治療等。
1.急性期治療:當患兒出現(xiàn)腹股溝疝或臍疝出現(xiàn)嵌頓的時候,則屬于急癥。這個時候可采用手法進行復位,復位成功后可觀察24~48小時后才能出院;對于嵌頓超過12個小時,復位不成功的患兒,則需要進行急診手術。
2.一般治療:要注意盡量避免患兒進行一些增加腹壓的活動,如大聲哭泣、劇烈咳嗽、吶喊等,以免加重病情。
3.手術治療:不同類型疝氣手術方式不同,具體如下。
(1)小兒腹股溝斜疝:針對小兒腹股溝斜疝,一般可采用傳統(tǒng)手術和腹腔鏡手術進行治療,其中傳統(tǒng)手術包括疝囊高位結扎術、腹股溝管修補術等,可有效阻斷腹內(nèi)臟器進入疝囊,促使腹內(nèi)臟器不在膨出;腹腔鏡手術包括腹腔鏡下疝囊高位結扎術、腹腔鏡疝修補術等。
(2)臍疝:對于年齡在2歲以上,或者臍環(huán)直徑超過了1.5cm的臍疝患兒,也可考慮采用手術切除疝囊,同時修補腹壁缺損,從而達到治療效果。
(3)先天性膈疝:確診后需立即進行手術治療,通過手術將胸腔內(nèi)臟器還納入腹腔,閉合膈肌缺損。
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