被有銹的鐵擦破皮需要打破傷風(fēng)嗎問
被有銹的鐵擦破皮需要打破傷風(fēng)嗎
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邱偉華主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
被有銹的鐵擦破皮,是否需要打破傷風(fēng),需要視傷口情況而定,若傷口表淺,則需要;若傷口較深,則需要。
破傷風(fēng)制劑有三種類型,破傷風(fēng)類毒素、抗毒素、免疫球蛋白。其中破傷風(fēng)類毒素也稱破傷風(fēng)疫苗,屬于主動免疫,能較長時間預(yù)防破傷風(fēng)。破傷風(fēng)抗毒素、免疫球蛋白屬于被動免疫,一般在受傷后接種。
1.傷口較淺:若擦破皮的傷口比較表淺,且出血少,此時,即便鐵銹中雖容易攜帶有破傷風(fēng)桿菌,但傷口基本暴露在空氣中,破傷風(fēng)桿菌難以繁殖,無法產(chǎn)生足夠量的破傷風(fēng)痙攣毒素,從而不會導(dǎo)致破傷風(fēng),也就不一定需要打破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。
2.傷口較深:若是傷口較深,出血較多,鐵銹中存在的破傷風(fēng)桿菌容易在相對封閉的環(huán)境中繁殖,產(chǎn)生足夠的破傷風(fēng)毒素,導(dǎo)致破傷風(fēng)癥狀發(fā)生。因此需要打破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。
鐵銹中容易存在破傷風(fēng)桿菌。如果被有銹的鐵擦破皮,建議及時前往醫(yī)院就醫(yī),徹底清創(chuàng),再由醫(yī)生判斷是否需要打破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白,以免延誤病情。一般來講,被有銹的鐵擦破皮常規(guī)需要注射破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白,盡量減少破傷風(fēng)發(fā)生率。
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