復(fù)發(fā)性的腹股溝疝氣怎么治問
復(fù)發(fā)性的腹股溝疝氣怎么治
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邱偉華主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
對(duì)于復(fù)發(fā)性腹股溝疝的處理,復(fù)發(fā)性腹溝疝是指腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后又發(fā)生了疝稱之為復(fù)發(fā)性的腹股溝疝,簡稱復(fù)發(fā)疝。其實(shí)包括三種情況
一、是真性復(fù)發(fā)疝,因?yàn)榧夹g(shù)上的問題或者病人本身的原因,在疝的部位再次發(fā)生疝,一般解剖結(jié)構(gòu)和疝類型與初次手術(shù)的時(shí)候的疝類型相同,就是遺留疝。
二、就是遺留疝,就是初次融疝的時(shí)候,除了手術(shù)處理的疝之外,還有另外的疝,當(dāng)時(shí)沒有處理,伴發(fā)疝,如腹股溝斜疝伴發(fā)了腹股溝直疝,由于伴發(fā)疝比較小,沒有發(fā)現(xiàn),又沒有進(jìn)行徹底的探查,成為遺留疝、新發(fā)疝。
第三種是新發(fā)的疝,初次手術(shù)的時(shí)候,徹底治療了當(dāng)時(shí)的疝氣,手術(shù)若干后再發(fā)生疝,因?yàn)榻馄饰恢貌幌嗤?,所以比初次發(fā)生的疝類型可以相同,也可以不相同,后兩種情況就是遺留疝和新發(fā)疝,又稱假性復(fù)發(fā)疝,上述三種情況不完全相同,分析處理有所區(qū)別,再次修補(bǔ)的基本原則是盡量要找一些豐富經(jīng)驗(yàn)的,能夠做不同類型疝手術(shù)的醫(yī)師施行手術(shù)。所采取的手術(shù)步驟和修補(bǔ)方式,根據(jù)病例術(shù)中所見不同,來判別進(jìn)行手術(shù),就是根據(jù)真性復(fù)發(fā)疝、遺留疝、新發(fā)疝這三種具體的情況,到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理。
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