闌尾低級(jí)別粘液性腫瘤是什么病問(wèn)
闌尾低級(jí)別粘液性腫瘤是什么病
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邱偉華主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問(wèn)
闌尾低級(jí)別粘液性腫瘤是一種特別少見(jiàn)的闌尾疾病,其癥狀表現(xiàn)與闌尾炎極為相似。
闌尾粘液性腫瘤是一類較少見(jiàn)的腫瘤,在闌尾腫瘤中發(fā)病率在0.2~0.3%,多表現(xiàn)為右下腹疼痛,50%可觸及包塊。臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、排便習(xí)慣的改變、體重減輕、闌尾炎、腸梗阻、輸尿管壓迫、下消化道出血等癥狀。按照2010年消化系統(tǒng)腫瘤WHO新分類,將闌尾黏液性腫瘤分為6種類型:闌尾黏液性腺瘤/囊腺瘤、低級(jí)別黏液性腫瘤伴低危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、低級(jí)別黏液性腫瘤伴高危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、浸潤(rùn)性黏液腺癌、起源于闌尾的低級(jí)別腹膜假黏液瘤以及起源于闌尾的高級(jí)別腹膜假黏液瘤。低級(jí)別粘液性腫瘤伴低危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)病理表現(xiàn)為闌尾內(nèi)低級(jí)別粘液柱狀上皮,平坦或絨毛結(jié)構(gòu)。出現(xiàn)闌尾外粘液,但無(wú)上皮,無(wú)浸潤(rùn)。低級(jí)別粘液性腫瘤伴高危復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)病理表現(xiàn)為闌尾內(nèi)低級(jí)別粘液柱狀上皮,平坦或絨毛結(jié)構(gòu)。出現(xiàn)闌尾外粘液和上皮,無(wú)浸潤(rùn)。闌尾低級(jí)別粘液性腫瘤生長(zhǎng)緩慢,表現(xiàn)為低級(jí)別腹膜假粘液瘤的臨床特征,腹腔外或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)。主要通過(guò)手術(shù)治療,但晚期無(wú)法根治。
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