闌尾炎手術(shù)麻醉多久醒問(wèn)
闌尾炎手術(shù)麻醉多久醒
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邱偉華主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問(wèn)
闌尾炎手術(shù)全身麻醉后30分鐘內(nèi)患者即可蘇醒。
全身麻醉在按計(jì)劃停止給藥后,患者30分鐘之內(nèi)都可以蘇醒,如果超過(guò)60分鐘意識(shí)不能恢復(fù),且不能對(duì)言語(yǔ)和刺激等做出有思維的回答和動(dòng)作,則定義為蘇醒延遲。目前在采用短效吸入或靜脈麻醉藥維持麻醉的情況下,若停止麻醉30分鐘后患者仍未能如期蘇醒,則應(yīng)高度警惕蘇醒延遲的可能,并應(yīng)積極尋找可能的病因,以免被動(dòng)等待而延誤患者的診治。
闌尾手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后患者很快就清醒。多用吸入麻醉藥和靜脈麻醉藥維持。吸入麻醉藥物如七氟醚、地氟烷在體內(nèi)分解代謝較少,多經(jīng)呼吸道以原形排出。當(dāng)停藥后,可迅速排出體外,一般在手術(shù)結(jié)束后停藥10分鐘,患者即可蘇醒。隨著新型短效的靜脈麻醉藥的應(yīng)用、麻醉方法的不斷改進(jìn)和麻醉監(jiān)測(cè)技術(shù)進(jìn)步,靜脈全身麻醉深度更易控制。靜脈麻醉維持多用丙泊酚,俗稱(chēng)小牛奶,一種靜脈全身麻醉藥物,起效快,時(shí)效短,恢復(fù)快的特點(diǎn),停藥后血藥濃度迅速下降,患者多在術(shù)后10分鐘內(nèi)清醒。
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