直腸癌和痔瘡便血可以通過以下兩方面進(jìn)行判斷：1、臨床表現(xiàn)。直腸癌患者每次大便都會(huì)帶血，而且大便形狀也會(huì)發(fā)生改變，引起腸梗阻還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、腹脹的癥狀。痔瘡引起的便血多為間斷性出血，可伴有肛門異物感、肛周瘙癢等癥狀，患者不會(huì)有大便變細(xì)、腹痛、腹脹的癥狀。2、直腸指檢。直腸癌患者在直腸指檢時(shí)會(huì)觸及異常腫塊，而且指套多染血。痔瘡直腸指檢無明顯腫塊，指套一般不染血。