患者肌酐值達(dá)到500umol/L多的時(shí)候，是否需要透析，還要進(jìn)一步結(jié)合患者的臨床癥狀，結(jié)合具體情況進(jìn)行判斷?？紤]患者此時(shí)正處于腎功能衰竭期，還沒有達(dá)到尿毒癥的水平，一般情況下不需要透析，遵醫(yī)囑服用降肌酐的藥物，配合治療，密切監(jiān)測即可，尿毒癥的患者肌酐一般會達(dá)到707umol/L。但是如果患者此時(shí)還伴有代謝性酸中毒、高血壓等并發(fā)癥的時(shí)候，則需要及時(shí)的提前透析，控制病情。