糖尿病看血糖還是糖化?問
糖尿病看血糖還是糖化?
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左慶瑤副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
糖尿病確診的時候需要看血糖值,如果患者出現(xiàn)空腹血糖大于7.0mmol/L或者口服葡萄糖兩小時后血糖大于11.1mmol/L則可以診斷為糖尿病。等到患者接受降血糖藥物或者胰島素藥物治療后,還應(yīng)看糖化血紅蛋白的值,其主要用于了解緩解血糖控制的水平。
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馮文凱副主任醫(yī)師
揚州大學附屬醫(yī)院 向他提問
根據(jù)你的這個提問來講,您所說的糖尿病,是看血糖,還是看糖化血紅蛋白,應(yīng)該來說,糖尿病的診斷標準首先是要查看患者已無典型的糖尿病癥狀,比如三多一少,然后再檢查血糖,當空腹血糖在7.0mmol/L以上或者餐后兩小時血糖在11.1mmol/L以上或者隨機血糖在11.1mmol/L以上,滿足以上三個血糖指標,其中之一即可診斷為糖尿病。目前,中國沒有把糖化血紅蛋白設(shè)為診斷糖尿病的標準,因此,糖化血紅蛋白是用在糖尿病患者經(jīng)過治療以后,血糖是否達標的金標準。糖化血紅蛋白是觀察血糖控制好壞的標準答案,故我們要求一般的糖尿病患者,糖化血紅蛋白至少小于7%以內(nèi),超過7%以上代表血糖控制不好,小于7%代表血糖控制良好。因此,建議患者每周應(yīng)該查一天的血糖譜,還有每3到6個月查一次糖化血紅蛋白。
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