肌酐140μmol/L嚴(yán)重嗎?問(wèn)
肌酐140μmol/L嚴(yán)重嗎?
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王尊松副主任醫(yī)師
山東省千佛山醫(yī)院 向他提問(wèn)
肌酐140μmol/L提示存在腎功能不全,屬于輕度升高,引起來(lái)肌酐升高的原因比較多,常見(jiàn)的有慢性腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病等。如果不積極的治療控制,患者可能會(huì)出現(xiàn)腎功能損害進(jìn)一步加重,最終可能會(huì)發(fā)展到尿毒癥。
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春領(lǐng)主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古國(guó)際蒙醫(yī)醫(yī)院 向他提問(wèn)
根據(jù)您提供的問(wèn)題初步分析如下,當(dāng)發(fā)現(xiàn)血肌酐140umol/L時(shí),應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行診斷及治療,以使肌酐下降,恢復(fù)到正常。腎功能肌酐與肌酐清除率并不完全一致,肌酐清除率較血肌酐更為敏感,在腎功能減退早期肌酐清除率下降,而血肌酐卻正常。當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率下降到正常的50%以上時(shí),血肌酐才開(kāi)始迅速增高。因此,當(dāng)血肌酐明顯高于正常時(shí)表示腎功能?chē)?yán)重?fù)p害,由于肌酐清除率還受到腎小球濃縮功能的影響,當(dāng)腎濃縮功能受損的情況下,血肌酐是反應(yīng)腎小球功能的最可靠指標(biāo)。在血肌酐增高后,最主要的是采取治療措施,雖然可能血肌酐增高不多,但腎功能損傷已經(jīng)很?chē)?yán)重。因?yàn)槟I臟有較強(qiáng)大的代償能力,在輕中度損傷時(shí),血肌酐增高可能不明顯,一般腎功能損傷超過(guò)80%時(shí),血肌酐才有明顯的增高。因此發(fā)現(xiàn)血肌酐140umol/L時(shí),要及早到正規(guī)的醫(yī)院腎內(nèi)科進(jìn)行診斷及治療,盡可能使血肌酐恢復(fù)到正常,使腎功能得到恢復(fù)。所以血肌酐140umol/L還是比較嚴(yán)重的。
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