煤氣中毒的特征表現(xiàn)是什么?問
煤氣中毒的特征表現(xiàn)是什么?
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于健主任醫(yī)師
承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 向他提問
煤氣的主要成分是一氧化碳,煤氣中毒其實(shí)就是吸入了過多的一氧化碳導(dǎo)致了中毒,一氧化碳中毒程度不一樣出現(xiàn)的癥狀也不同,輕度中毒出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、心悸等表現(xiàn),嚴(yán)重的出現(xiàn)意識模糊、昏迷、抽搐等。
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王立明主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院 向他提問
一氧化碳中毒是含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí)的產(chǎn)物經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。中毒機(jī)理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200~300倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成組織窒息。對全身的組織細(xì)胞均有毒性作用,尤其對大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重。臨床表現(xiàn)主要為缺氧,其嚴(yán)重程度與碳氧血紅蛋白的飽和度呈比例關(guān)系。輕者有頭痛、無力、眩暈、勞動時(shí)呼吸困難,碳氧血紅蛋白飽和度達(dá)10%~20%。癥狀加重,患者口唇呈櫻桃紅色,可有惡心、嘔吐、意識模糊、虛脫或昏迷,碳氧血紅蛋白飽和度達(dá)30%~40%。重者呈深昏迷,伴有高熱、四肢肌張力增強(qiáng)和陣發(fā)性或強(qiáng)直性痙攣,碳氧血紅蛋白飽和度>50%?;颊叨嘤心X水腫、肺水腫、心肌損害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。某些患者的胸部和四肢皮膚可出現(xiàn)水皰和紅腫,主要是由于自主神經(jīng)營養(yǎng)障礙所致。部分急性CO中毒患者于昏迷蘇醒后,經(jīng)2~30天的假愈期,會再度昏迷,并出現(xiàn)癡呆木僵型精神病、震顫麻痹綜合征、感覺運(yùn)動障礙或周圍神經(jīng)病等精神神經(jīng)癥,又稱急性一氧化碳中毒遲發(fā)腦病。
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