尿酸怎么降?問(wèn)
尿酸怎么降?
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郭明副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 向他提問(wèn)
尿酸高的病人,多數(shù)是長(zhǎng)期吃較多的高嘌呤食物所致。需要減少高嘌呤食物的攝入,并多吃些促進(jìn)尿酸排泄的食物。比如西紅柿、玉米、西藍(lán)花、燕麥。如果上述治療效果差,則要服用降尿酸的藥物治療。
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高國(guó)榮副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
當(dāng)男性血尿酸水平>420μmol/L,女性>360μmol/L的時(shí)候,就應(yīng)該開(kāi)始降尿酸治療。降尿酸治療,首先有非藥物治療,就是飲食治療。飲食治療是一種有效治療高尿酸血癥和痛風(fēng)的方法。飲食治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,應(yīng)該選擇低嘌呤含量的食物,比如像谷薯類或者蔬菜類、蛋奶類以及水果類,這屬于低嘌呤食物,適用于高尿酸患者的選擇。像豆類及其制品、肉類、水產(chǎn)品、堅(jiān)果類的,多數(shù)是中、高嘌呤的,吃的時(shí)候要慎重。應(yīng)該多飲水、戒煙、限酒,還有堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),控制體重,這就是生活方式,就是非藥物的治療。藥物治療,盡管飲食治療可有效降低血尿酸水平,但效果畢竟有限。對(duì)于堅(jiān)持飲食治療的患者,如果血尿酸水平?jīng)]有達(dá)到目標(biāo)范圍,還是應(yīng)盡早使用藥物治療。首先,藥物有四大類:第一、抑制尿酸生成的藥物,像別嘌呤醇、非布司他等。第二、促進(jìn)尿酸排泄的藥物,像苯溴馬隆、丙磺舒等。第三、促進(jìn)尿酸分解的藥物,像拉布立酶、普瑞凱希。第四、兼有降尿酸作用的其他藥物,比如有降壓藥、降脂藥,都有降尿酸作用,像氯沙坦、非諾貝特,還有氨氯地平等等,這一類都兼有降尿酸作用的藥物。所以,當(dāng)尿酸高又有高血壓的時(shí)候,選擇這一類藥還是比較不錯(cuò)的。對(duì)于藥物,要合理的選用。
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