甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺利弊?問
甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺利弊?
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王穎副主任醫(yī)師
揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院 向他提問
甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺檢查的目的是為了明確腫瘤的性質(zhì),以明確是否需要治療以及選擇何種治療方法。甲狀腺結(jié)節(jié)目前多使用細(xì)針穿刺檢查,一般不會(huì)存在弊端,偶爾會(huì)發(fā)生穿刺后大量出血的癥狀,一般多可以及時(shí)止血。
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李榮紅副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院 向他提問
首先我們要明確甲狀腺結(jié)節(jié)為什么要做穿刺?穿刺的目的是什么?大家最關(guān)心的是甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性,到底是好的還是惡性的結(jié)節(jié)?穿刺的目的就是取一定的細(xì)胞組織來進(jìn)行一個(gè)病理評(píng)判,來證實(shí)它是良性還是惡性,所以甲狀腺穿刺對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)以后的治療方式的選擇具有非常重要的指導(dǎo)意義。第一,很多人疑惑的是甲狀腺穿刺有沒有什么弊端?甲狀腺穿刺,首先它的創(chuàng)面很小,就是一個(gè)細(xì)針穿刺,所以不會(huì)對(duì)身體造成很大的創(chuàng)傷。第二,很多人會(huì)疑問的是甲狀腺穿刺會(huì)不會(huì)帶來這種腫瘤特別是惡性腫瘤的播散,甲狀腺穿刺,過去分兩種方式,一種是細(xì)針穿刺,一種是粗針穿刺。粗針穿刺的優(yōu)勢(shì)在于取材量很大,對(duì)于病理診斷更明確,但是它的弊端在于可能會(huì)引起甲狀腺惡性組織的播散,為了杜絕這種甲狀腺惡性組織的播散,現(xiàn)在基本上臨床的選擇都是細(xì)針穿刺,它的取材量相對(duì)粗針來講更少一點(diǎn),對(duì)病理診斷可能增加了診斷的困難,它的優(yōu)勢(shì)在于不會(huì)引起惡性組織的播散,所以,從目前我們選擇細(xì)針穿刺的方式來看,甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺的利是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊的。
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