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脊椎病 如何治療脊椎病

  引發(fā)脊椎病的原因有很多,一般來說主要是因?yàn)樽瞬划?dāng)和長時間保持一個姿勢造成的。如果患上脊椎病,我們該如何治療呢?它有哪些癥狀呢?通過下文,我們一起來了解一下吧。

  脊椎病

  脊椎病就是脊椎的骨質(zhì)、惟間盤、韌帶、肌肉發(fā)生病變,進(jìn)而壓迫、牽引刺激脊髓、脊神經(jīng)、血管、植物神經(jīng)從而出現(xiàn)復(fù)雜多樣的癥狀。常見病種為頸椎病、腰椎病。主要癥狀:不能直立、頭痛、眩暈、視力模糊、記憶力下降、頸肩酸痛、食欲不振、反胃、嘔吐、下肢無力,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致癱瘓。

  脊椎病的病因

  1、不正確的姿勢,如:坐姿、站姿、臥姿以及長時間以同一姿勢的伏案工作或其它勞動。

  2、不合理的寢具都會引起韌帶、肌肉張力過大而勞損、椎間盤突出、小關(guān)節(jié)功能紊亂。

  3、風(fēng)寒、潮濕的侵襲,影響局部血液循環(huán),加速組織變性。

  4、外傷會使病情惡化,慢性的損傷逐漸引起病癥加重。

  5、心理因素及全身健康不佳,都可能引起或加重脊椎病的癥狀。

  6、遺傳因素:脊椎病患者中大約有百分之一的患者為遺傳性。

  7、職業(yè)因素:舞蹈家、長途司機(jī)、焊工、辦公室人員以及長期低頭工作的人等。

  頸椎病的癥狀

  脊椎病與骨質(zhì)增生有密切關(guān)系。骨質(zhì)增生又名骨刺,人們往往認(rèn)為它是“壞東西”,其實(shí)這些認(rèn)識有些偏面。骨刺的產(chǎn)生是人體自身的一種代償功能。增生的骨刺限制了骨關(guān)節(jié)的活動范圍,從而減小關(guān)節(jié)磨損和防止關(guān)節(jié)活動過度造成新的損傷,這在客觀上起到了保護(hù)關(guān)節(jié)的作用,是有利于人體的一面。但是,骨質(zhì)增生的形成又造成骨關(guān)節(jié)疼痛和運(yùn)動受限,少數(shù)病人可出現(xiàn)壓迫周圍的血管或神經(jīng)產(chǎn)生的病態(tài)癥狀,稱為骨質(zhì)增生癥。這是不利于人體的一面。骨質(zhì)增生主要發(fā)生在人體承受重量較大和活動較多的關(guān)節(jié)部位,如頸椎、腰椎、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和足跟等部位,以頸椎、腰椎和膝關(guān)節(jié)為常見。脊椎病的發(fā)展過程是逐漸加重的。比如頸椎病,患者開始癥狀并不明顯,只是存在頸肌損傷,肌筋膜炎,小關(guān)節(jié)紊亂等。慢慢地引起椎間盤膨出,出現(xiàn)頸肩疼痛、頭痛、眩暈、手足麻木、記憶力減退、“半身出汗半身干”等癥狀。頸椎病可引發(fā)腦供血不足,造成“頸胃綜合征”,“頸心綜合征”,嚴(yán)重者可喪失工作能力。

  脊椎病的并發(fā)癥

  1.吞咽障礙:吞咽時有梗阻感、食管內(nèi)有異物感,少數(shù)人有惡心、嘔吐、聲音嘶啞、干咳、胸悶等癥狀。這是由于頸椎前緣直接壓迫食管后壁而引起食管狹窄,也可能是因骨刺形成過速使食道周圍軟組織發(fā)生刺激反應(yīng)所引起。

  2.視力障礙:表現(xiàn)為視力下降、眼脹痛、怕光、流淚、瞳孔大小不等,甚至出現(xiàn)視野縮小和視力銳減,個別患者還可發(fā)生失明。這與頸椎病造成自主神經(jīng)紊亂及椎——基底動脈供血不足而引發(fā)的大腦枕葉視覺中樞缺血性病損有關(guān)。

  3.頸心綜合征:表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛、胸悶、心律失常(如中搏等)及心電圖ST段改變,易被誤診為冠心病。這是頸背神經(jīng)根受頸椎骨刺的刺激和壓迫所致。

  4.高血壓頸椎?。嚎梢鹧獕荷呋蚪档?,其中以血壓升高為多,稱為“頸性高血壓“。由于頸椎病和高血壓病皆為中老年人的常見病,故兩者常常并存。

  5.胸部疼痛:表現(xiàn)為起病緩慢的頑固性的單側(cè)胸大肌和乳房疼痛,檢查時有胸大肌壓痛。這與頸6和頸7神經(jīng)根受頸椎骨刺壓迫有關(guān)。

  6.下肢癱瘓:早期表現(xiàn)為下肢麻木、疼痛、跛行,有的患者在走路時有如踏棉花的感覺,個別患者還可伴有排便、排尿障礙,如尿頻、尿急、排尿不暢或大小便失禁等。這是因?yàn)樽刁w側(cè)束受到頸骨刺的刺激或壓迫,導(dǎo)致下肢運(yùn)動和感覺障礙所致。

  7.猝倒:常在站立或走路時因突然扭頭出現(xiàn)身體失去支持力而猝倒,倒地后能很快清醒,不伴有意識障礙,亦無后遺癥。此類病人可伴有頭暈、惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。這是由于頸椎增生性改變壓迫椎動脈引起基底動脈供血障礙,導(dǎo)致一時性腦供血不足所致。

  脊椎病的治療

  一、常規(guī)治療

  臨床上對脊椎病的治療主要采用兩種方法即手術(shù)治療和非手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是對癥狀較嚴(yán)重的,經(jīng)嚴(yán)格的非手術(shù)治療無效,身體尚能耐受手術(shù)的病人,非手術(shù)治療臨床方法常用以下幾種:

  1、牽引:通過外加或者人體自身的重力將脊椎推體之間間隙增寬,這樣有利于突出髓核回復(fù),恢復(fù)正常椎體排列,松弛韌帶緊張,從而減少對脊髓、脊神經(jīng)根的壓迫、刺激。

  2、微創(chuàng)療法:“鉤活術(shù)”,這種療法安全有效,它是用中醫(yī)的原理解除病灶周圍的壓力和張力,松解粘連的組織、肌肉、韌帶、筋膜達(dá)到立平衡的作用,后達(dá)到治愈病癥的目的。

  3、固定制動:通過定型枕、頸圍、腰圍將頸椎、腰椎固定制動,能減少繼續(xù)損傷,有利十損傷修復(fù)。

  4、手法推拿、按摩:通過特種手法將椎體、小關(guān)節(jié)恢復(fù)到正常生理位置及正常生理曲線從而達(dá)到康復(fù)的目的。

  5、物理治療: 通過各種物理因子作用于人體(如紅外線、磁、電),起到消炎、止痛、加速恢復(fù)的目的、對改善臨床癥狀是十分有效的。

  6、封閉:將藥物分布于病患局部,效果比較明顯、但不宜長期使用。

  7、中藥治療:星附膏具有較好的療效。

  8、西藥治療:通過服用或注射西藥,將藥物吸入人體。

  二、專家建議療法

  脊椎的保護(hù)重在平時的注意。因?yàn)殚L期的坐姿、站姿甚至是睡姿的不正確都可能導(dǎo)致頸肩腰腿疼或脊椎病,因此,睡眠時選擇良好的寢具十分重要。

  脊椎病日常生活注意

  日常坐、立、走、臥時都應(yīng)保持良好姿勢。要"站如松,坐如鐘",站的時候軀干要挺直,肩臂要舒展。坐的時候腰部要挺直,身體重心要落在骨盆上。

  長期坐辦公室的人經(jīng)常變換一下體位,防止因長期固定姿勢而引起的關(guān)節(jié)強(qiáng)直,韌帶硬化、凝固、勞損等退行性病變。睡姿良好對脊柱的保健十分重要。一個成年人,每天睡眠6-9小時,即每天有四分之一到三分之一的時間是在睡眠(枕頭上)中度過的,所以枕頭一定要適合頸部的生理要求,以保持睡眠時的健康姿勢。睡眠應(yīng)將頭放于枕頭中央,以仰臥為主,側(cè)臥為輔,要左右交替,側(cè)臥時左右膝關(guān)節(jié)微屈對置。俯臥、半俯臥、半仰臥或上、下段身體扭轉(zhuǎn)而睡,都屬不良睡姿,應(yīng)及時糾正。

  脊椎病的危害

  脊椎病可侵及脊髓的任何部位,但以上胸段和下頸段脊髓受損害為常見,其原因?yàn)樵撎幍难汗?yīng)不如他處豐富,易于受累;另一原因是胸髓較頸、腰髓要長,因而罹病的機(jī)會也多。一般病變可累及數(shù)個髓節(jié),大多超過3個髓節(jié),較長的可達(dá)10個髓節(jié)以上。多數(shù)病例的病灶呈連續(xù)性,少數(shù)病損在不同節(jié)段散在多發(fā)。

  脊椎病在病理上以脊髓損害為主,也可累及脊膜及脊神經(jīng)根。多散病例以脊髓周邊的白質(zhì)受損為主,少數(shù)以侵害中央灰質(zhì)為主.因而病變可有同灶性、橫貫性和不全橫貫性之分。其形態(tài)改變以脊髓腫脹和呈斑點(diǎn)、斑片狀病灶為主。

  脊椎病脊髓硬膜充血、混濁,受累的脊髓節(jié)段腫脹、變軟,脊髓灰質(zhì)與白質(zhì)之間界限不清,并有點(diǎn)狀出血。鏡檢:急性期背髓和脊膜充血,血管周圍有炎癥細(xì)胞浸潤,神經(jīng)元腫脹.虎斑消失,胞核移位,尼氏小體溶解,脊髓軟化壞死。晚期神經(jīng)細(xì)胞萎縮消先,神經(jīng)纖維髓鞘脫失和軸索變性,腔質(zhì)細(xì)胞增生.以至形成纖維癱痕,后脊髓萎縮變細(xì)。

  脊椎病的預(yù)防

  一、良好的生活習(xí)慣

  1.養(yǎng)成每天運(yùn)動的習(xí)慣。原則上,能讓關(guān)節(jié)活動的運(yùn)動,如游泳、柔軟操、舞蹈都可以。不能活動脊椎的運(yùn)動如騎自行車,或會沖撞及接觸性的運(yùn)動如柔道、籃球則應(yīng)避免。

  至于慢跑則不被鼓勵,因?yàn)槁苡锌赡軐?dǎo)致腳底或腳后跟肌腱發(fā)炎,以致行走困難。

  2.保持良好的立姿及坐姿、每天定時作深呼吸、擴(kuò)胸、挺直軀干等強(qiáng)化背肌與腹部柔軟度的動作與伸展操都很重要。這些運(yùn)動可以軟化僵硬處,維持關(guān)節(jié)伸展性,延緩病變的發(fā)展。

  3.若您已有脊椎融合或竹竿狀脊椎,則需避免脊椎過度受力或彎曲。

  4.由于患者的負(fù)重能力下降,因此應(yīng)避免強(qiáng)力負(fù)重,使病變加重。避免長時間維持一個姿勢不動(如躺在沙發(fā)上看電視,或長時間上網(wǎng)),若要長時間坐著時,至少每小時要起來活動十分鐘。勿用腰背束縛器(會減少活動),使脊椎炎惡化。

  5.睡眠干擾是常見的主要問題之一。睡眠時避免墊枕頭且不睡軟床。睡覺時好是平躺保持背部直立。

  6.清晨起床背脊僵硬時,可以熱水浴來改善。熱敷對于緩解局部疼痛亦有部分療效。

  7.不抽煙,以免造成肺部傷害。

  8.慎防外傷,開車時一定系上安全帶,盡墨不要騎機(jī)車。

  9.在寒冷、潮濕季節(jié)中,更應(yīng)防范癥狀復(fù)發(fā)。

  10.腸胃道及泌尿道的感染常誘發(fā)脊椎炎,故應(yīng)該注意飲食衛(wèi)生,多喝開水,多吃青菜水果,憋尿及便秘。

  11.平時如發(fā)現(xiàn)有這些癥狀,如下背酸痛,晨間僵硬等。若有,應(yīng)盡早就醫(yī)。

  二、鍛煉方法

  脊椎病鍛煉方法具體動作不外乎雙腳各部位間相互搓、揉、推、按、拍、踏,其中應(yīng)以反射區(qū)較密集的足底為重點(diǎn),全足搓遍,并可擴(kuò)及至小腿。每個部位搓三五十下,順序可靈活,每次一二十分鐘,也可以靈活掌握。

  1、頭頸按米字筆畫動作,盡量用力,每天早晚共6次。

  2、從左起,先順時針、再逆時針畫圓,幅度盡量大,每天早晚共6次。先向左回頭看,再向右回頭看,每天早晚共6次。

  3、用頭從右向左做畫圈動用,每一個方向動作做到極限,盡量把頸部肌肉拉直,左右重復(fù)10次。

  4、望天看地:望天時頭后仰到極限,看地時下頜盡力貼近胸部,重復(fù)10次。

  5、左右旋轉(zhuǎn),頭向左或向右緩慢地旋轉(zhuǎn),看肩背到大限度(用力不要過猛)。連續(xù)10次。

  6、左右側(cè)屈:應(yīng)向左到右緩慢側(cè)屈,耳朵靠近肩膀,身體肩膀保持不動,左右重復(fù)10次。

  7、腳搓腳按摩有早晚床上的臥姿、登椅上的坐姿、扶著東西的站姿三種姿態(tài)。其中臥姿時間易遵守成習(xí),思想注意力集中,赤腳敏感,姿勢省力,每天搓腳應(yīng)以其為主。坐姿適宜于工間、課間或休息看電視時,并可輔助手搓幫助,站姿較累不易持久。

  預(yù)防青少年脊椎病

  1.枕頭不易過高、過硬,高度宜在10厘米左右。枕頭高了會使頸椎在夜間過度彎曲。 睡眠時,應(yīng)該選用軟硬合適的益卡思青少年護(hù)脊床墊,它能承托輔助脊椎成長從而達(dá)到有效抑制駝背。硬的床墊容易使脊椎失去曲線,軟的床墊容易造成駝背。

  2.長期一個姿勢工作或?qū)W習(xí),人的肌肉容易出現(xiàn)緊張狀態(tài),這時應(yīng)“反功能位”地活動一下。如可多做“放風(fēng)箏式”的仰頭動作;身體前曲勞動后,可做向后彎腰活動,保持各個神經(jīng)、肌肉、軟組織之間的平衡。

  3.注意給頸椎保暖。頸部肌肉的血液循環(huán)慢,代謝物質(zhì)排泄也緩慢,秋冬季節(jié)不注意護(hù)頸,易使頸椎受寒,增加發(fā)病的危險。

  4.打電話時,不能因?yàn)橄腧v出雙手干活,就用脖子夾著電話。下巴和肩膀夾著電話對頸部和肩膀來說都是難度很高的動作,一邊的肌肉拉長而另一邊肌肉收縮,這樣頸椎會很累,一些血管和神經(jīng)就會受到壓迫,容易出現(xiàn)炎癥和疼痛。

  5.書包不要過重,坐著看書,要使書本呈10~30度的斜面,防止頸椎疲勞。

  6.乘汽車時不宜面部正對汽車行進(jìn)方向。否則,出現(xiàn)急剎車時,身體猛然向前閃動,使頸椎、腰椎可能在外力作用下前后錯位,造成脊髓橫斷性損傷。應(yīng)采取側(cè)坐或半側(cè)坐姿勢,以不致對頸椎造成大的損傷。

  結(jié)語:看完上文的介紹,大家對脊椎病又有了更多的了解了吧?通過文中介紹的方法,患者朋友可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)理,如果出現(xiàn)下背酸痛就要盡快的看醫(yī)生了。