如果我們把生活中的糖尿病比做是“狼”的話,我們我們就可以稱我們身體中的血脂異常為“狽”,即它們就是“狼狽為奸”,護衛(wèi)幫兇。
糖尿病患者血脂異常的特點是
?、俑吒视腿パY較高膽固醇血癥更為多見(有30%~40%的病人甘油三酯水平>2.25毫摩爾/升)。
?、诓秃笱矫黠@高于普通人群。
?、垠w內(nèi)“好”膽固醇下降。
?、苤虏⌒院軓姷?ldquo;壞”膽固醇由于糖化和氧化,清除減慢,故其對糖尿病大血管病變的危害性大。血脂異常合并糖尿病時發(fā)生冠心病的危險較高,應引起高度重視。
4、脂肪肝
血脂異??梢砸鹬靖?。因為肝臟與脂質(zhì)物質(zhì)的代謝密切相關,它可使脂肪的消化吸收、氧化、轉(zhuǎn)化以及分泌等過程保持動態(tài)平衡。當體內(nèi)脂肪代謝功能發(fā)生障礙、脂類物質(zhì)的動態(tài)平衡失調(diào)、脂肪在肝細胞內(nèi)大量堆積時,就會引起脂肪肝,即肝細胞內(nèi)堆積了脂肪、膽固醇、甘油三酯或磷脂。
一般患者可以毫無癥狀,往往在體檢時發(fā)現(xiàn)有脂肪肝;中、重度脂肪肝可有明顯癥狀,如肝區(qū)不適等。目前,脂肪肝的診斷主要靠腹部B超檢查。
5、飲酒與吸煙
酒中含有乙醇,對血脂代謝可產(chǎn)生一系列影響。很多研究發(fā)現(xiàn),嗜酒者血清總膽固醇、甘油三酯、“壞”膽固醇均會明顯升高,這些患者患高血壓、卒中和肝硬化的危險性也大大增加。
吸煙是冠心病、心肌梗死的重要危險因素,更是影響血脂代謝障礙的重要因素。吸煙者血清甘油三酯含量通常比不吸煙者高10%~15%。如吸煙者同時伴有血脂異常和高血壓,則冠心病的發(fā)病率可增加9~12倍。開始吸煙的年齡越早,每天吸煙支數(shù)越多,煙吸入越深,則危險性越大。
【危害】血脂異常是心血管疾病的危險因素
血脂主要指血漿內(nèi)的膽固醇和甘油三酯。血脂雖僅占全身脂類的極小部分,但因其與動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展有密切關系,故備受公眾關注。當血漿總膽固醇>5.72mmol/L或低密度脂蛋白膽固醇>3.64mmol/L,或甘油三酯>1.7mmol/L時,即稱為“高脂血癥”或“高脂蛋白血癥”。
然而,低的高密度脂蛋白膽固醇血癥(<0.91mmol/L)在導致動脈粥樣硬化方面與“高脂血癥”具有同樣的危險性。
有研究指出,盡管很多人都聽說過高脂血癥,但在血脂異常者中能堅持治療,并治療達標者僅占10%;特別是冠心病人中達到治療目標值的更低,只有5%。可見公眾對血脂異常危害性的認識還很不夠。
血脂代謝異常,其重要、突出的危害是引起動脈粥樣硬化。后者造成相應器官或組織供血不足,導致冠心病,腦缺血性發(fā)作或腦梗死及周圍血管病變。