(6)易發(fā)生感染。
上面說(shuō)的就是小兒缺鐵性貧血的癥狀了,只有了解了小兒缺鐵性貧血的癥狀才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子是不會(huì)患上了小兒缺鐵性貧血,但是還不能確定的話,下面就來(lái)了解下小兒缺鐵性貧血如何診斷吧。
小兒缺鐵性貧血的診斷
結(jié)合出生體重、喂養(yǎng)史、發(fā)病年齡及臨床癥狀體征和血象特點(diǎn)等做出初步診斷,再結(jié)合必要的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)進(jìn)行診斷。之后進(jìn)行下一步檢查:如大便潛血、尿常規(guī)、肝腎功能、胃腸X線、胃鏡檢查及相應(yīng)的生化、免疫學(xué)檢查等,進(jìn)行病因診斷。
臨床上將缺鐵及缺鐵性貧血分為缺鐵、缺鐵性紅細(xì)胞生成及缺鐵性貧血3個(gè)階段。其診斷標(biāo)準(zhǔn)分別如下:
1.缺鐵或稱潛在缺鐵
鐵喪失超過(guò)攝入,鐵處于負(fù)平衡,僅有體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的消耗。
(1)有明確的缺鐵病因和臨床表現(xiàn)。
(2)骨髓鐵染色顯示鐵粒幼細(xì)胞<10%或消失,細(xì)胞外缺鐵。血清鐵及血紅蛋白等指標(biāo)是正常的。
(3)血清鐵蛋白<14μg/L。
有明確的缺鐵病因和臨床表現(xiàn)同時(shí),符合(2)或(3)中任何一條即可診斷。
2.缺鐵性紅細(xì)胞生成
鐵儲(chǔ)存耗盡,沒(méi)有足夠的鐵來(lái)滿足骨髓造血的需要。血清鐵濃度降低,紅細(xì)胞攝入鐵較正常時(shí)為少,而細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白的減少尚不明顯。
(1)紅細(xì)胞游離原卟啉>0.9μmol/L。
(2)轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度<15%
符合缺鐵的診斷標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)符合上述任一條件者即可診斷。
3.缺鐵性貧血
紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白減少明顯,呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血。