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紅斑狼瘡的原因 導致紅斑狼瘡的6種因素

  紅斑狼瘡是困擾很多患者身心健康的一種危害性很大的疾病,它對患者的生活和工作造成了惡劣的影響,很多患者因此喪失了生活下去的信心,那么到底是什么原因導致了患者患上紅斑狼瘡呢?紅斑狼瘡還有沒有一些并發(fā)癥呢,下面小編就給大家來說說紅斑狼瘡的預防該怎么去做。

  紅斑狼瘡為自身免疫性疾病之一,屬結締組織病范圍,紅斑狼瘡分為盤狀紅斑狼瘡(DLE),系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、深部紅斑狼瘡等類型。紅斑狼瘡的發(fā)病緩慢,隱襲發(fā)生,臨床表現(xiàn)多樣、變化多端。

  紅斑狼瘡的發(fā)病原因是什么

  導致患者患上紅斑狼瘡的原因有很多種,目前還沒有明確的說法,但是我們可以從紅斑狼瘡感染后的癥狀分析出是什么原因導致了患者患上紅斑狼瘡的。

  一、遺傳背景

  本病的患病率在不同種族中有差異,不同株的小鼠(NEB/NEWF、MRL1/1pr)在出生數(shù)月后自發(fā)出現(xiàn)SLE的癥狀,家系調查顯示SLE患者的一、二級親屬中約10%~20%可有同類疾病的發(fā)生,有的出現(xiàn)高球蛋白血癥,多種自身抗體和T抑制細胞功能異常等。單卵雙生發(fā)病一致率達24%~57%,而雙卵雙胎為3%~9%。HLA分型顯示SLE患者與HLA-B8,-DR2、-DR3相關,有些患者可合并補體C2、C4的缺損,甚至TNFa的多態(tài)性明顯相關;近發(fā)現(xiàn)純合子C2基因的缺乏,以及-DQ頻率高與DSLE密切相關;T細胞受體(TCR)同SLE的易感性亦有關聯(lián),TNFa的低水平可能是狼瘡性腎炎的遺傳基礎。以上種種提示SL有遺傳傾向性,然根據(jù)華山醫(yī)院對100例SLE家屬調查,屬多基因遺傳外,同時環(huán)境因素亦起重作用。

  二、藥物

  有報告在1193例SLE中,發(fā)病與藥物有關者占3%~12%。藥物致病可分成兩類,第一類是誘發(fā)SLE癥狀的藥物如青霉素、磺胺類、保太松、金制劑等。這些藥物進入體內,先引起變態(tài)反應,然后激發(fā)狼瘡素質或潛在SLE患者發(fā)生特發(fā)性SLE,或使已患有的SLE的病情加劇,通常停藥不能阻止病情發(fā)展。第二類是引起狼瘡樣綜合征的藥物,如鹽酸肼酞嗪(肼苯噠嗪)、普魯卡因酰胺、氯丙嗪、苯妥因鈉、異煙肼等,這類藥物在應用較長時間和較大劑量后,患者可出現(xiàn)SLE的臨床癥狀和實驗室改變。

  三、感染

  有人認為SLE的發(fā)病與某些病毒(特別慢病毒)感染有關。從患者腎小球內皮細胞漿、血管內皮細胞,皮損中都可發(fā)現(xiàn)類似包涵體的物質。同時患者血清對病毒滴度增高,尤其對麻疹病毒、副流感病毒ⅠⅡ型、EB病毒、風疹病毒和粘病毒等,另外,患者血清內有dsRNA、ds-DNA和RNA-DNA抗體存在,前者通常只有在具有病毒感染的組織中才能找到,電鏡下觀察這些包涵體樣物質呈小管網(wǎng)狀結構,直徑20~25mu;m,成簇分布,但在皮肌炎、硬皮病、急性硬化全腦炎中可亦可見到。曾企圖從有包涵體樣物質的組織分離病毒未獲成功,故這些物質與病毒關節(jié)有待證實。

  四、物理因素

  紫外線能誘發(fā)皮損或使原有皮損加劇,少數(shù)病例且可誘發(fā)或加重系統(tǒng)性病變,約1/3SLE患者對日光過敏,Epstein紫外線照射皮膚型LE患者,約半數(shù)病例臨床和組織學上的典型皮損。兩個月后皮膚熒光帶試驗陽性,如預先服阿的平能預防皮損。正常人皮膚的雙鏈DNA不具有免疫原性,經紫外線照射發(fā)生二聚化后,即DNA解聚的胸腺嘧啶二聚體轉變成較強的免疫原性分子,LE患者證實有修復二聚化DNA的缺陷。亦有人認為紫外線先使皮膚細胞受傷害,抗核因子得以進入細胞內,與胞核發(fā)生作用,產生皮膚損害。寒冷,強烈電光照射亦可誘發(fā)或加重本病。有些局限性盤狀紅斑狼瘡曝曬后可演變?yōu)橄到y(tǒng)型,由慢性型演變成急性型。

紅斑狼瘡 紅斑狼瘡的原因 紅斑狼瘡的預防 
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