孩子在成長(zhǎng)過程中會(huì)需要一定量的營(yíng)養(yǎng)元素,它們幫助孩子身體上發(fā)育。但是一些家長(zhǎng)會(huì)過量給孩子補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)過剩給孩子身體帶來影響,比如性早熟。下面這份體檢套餐會(huì)檢測(cè)孩子是否性早熟。文章中還告訴父母?jìng)儯俏孱惡⒆右檠?,家長(zhǎng)們一起來學(xué)習(xí)一下吧。
(一)兒童性早熟的實(shí)驗(yàn)室檢查
詳細(xì)完整的病史,并包括性征發(fā)育、陰道出血情況,有無服內(nèi)分泌藥物等。用放射性免疫法測(cè)定血中促卵泡成熟激素FSH及 LH有助于區(qū)別真性及假性性早熟。體質(zhì)性性早熟者,可有卵巢增大、有囊性變。懷疑腎上腺皮質(zhì)疾患,可作腹膜后充氣造影。頭顱的正側(cè)位像,觀察蝶鞍大小以除外腫瘤等。
血漿FSH、LH測(cè)定
特發(fā)性性早熟患兒血漿FSH、LH基礎(chǔ)值可高于正常,常常不易判斷,需借助于GnRH刺激試驗(yàn),亦稱黃體生成素釋放激素(LHRH)刺激試驗(yàn)。一般采用靜脈注射Gnrh,按2。5μg/kg/大劑量≤100μg),于注射前(基礎(chǔ)值)和注射后30、60、90及120分鐘分別采取測(cè)定血清LH和FSH,當(dāng)HL峰值>;15U/L(女),或>;25U/L(男);LH/FSH峰值>;0。7,LH峰值/基值>;3時(shí),可以認(rèn)為其性腺軸功能已經(jīng)啟動(dòng)。
骨齡測(cè)定
根據(jù)手和腕部X線片評(píng)定骨齡,盤噸骨骼發(fā)育是否超前,性早熟患兒一般骨齡超過實(shí)際年齡。
B超檢查
選擇盆腔B超檢查女孩卵巢、子宮的發(fā)育情況;男孩注意睪丸、腎上腺皮質(zhì)等部位,若盆腔B超顯示卵巢內(nèi)可見多個(gè)≥4mm的卵泡;則為性早熟,若發(fā)現(xiàn)單個(gè)直徑>;9mm的卵泡,則多為囊腫,若卵巢不大而子宮長(zhǎng)度>;3。5cm并見內(nèi)膜增厚則多為外源性雄激素作用。
CT或MRI檢查
懷疑顱內(nèi)腫瘤或腎上腺疾病所致者,應(yīng)進(jìn)行頭顱或腹部CT或MRI檢查。
其他檢查
根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)可進(jìn)一步選擇其他檢查,如懷疑甲狀腺功能低下可測(cè)定T3、T4、TSH,性腺腫瘤睪酮和雌二醇濃度增高,先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥患兒血17—羥孕酮(17—OHP)和尿17—酮類固醇(17—KS)明顯增高。