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20121105健康北京:顧晉講直腸癌的早期癥狀

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圖文作者:江蘇民福康科技股份有限公司

責(zé)編:周偉

發(fā)表時間:2024-12-06 10:44

  直腸癌雖然可怕其實它的治愈可能性還是蠻高的,那么你知道直腸癌的早期癥狀嗎?敬請收看本期的健康北京聽聽顧晉的講解。

  本期節(jié)目請到的嘉賓是北京大學(xué)臨床腫瘤學(xué)院北京腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師顧晉,講直腸癌的早期癥狀。

  該視頻主要文字介紹:

  直腸癌的早期癥狀

  臨床表現(xiàn)

  一、早期直腸癌大多數(shù)無癥狀

  二、進展期癌(中晚期)的患者出現(xiàn)腹痛、大便帶血、大便變細及腹瀉等癥狀。

  1. 直腸癌生長到一定程度時可以出現(xiàn)便血癥狀。少量出血是肉眼不易發(fā)現(xiàn),但用顯微鏡檢查糞便時可以發(fā)現(xiàn)大量紅細胞,所謂的大便潛血試驗陽性。出血量多時可以出現(xiàn)大便帶血,血色鮮紅或暗紅。當癌腫表面破潰、形成潰瘍,腫瘤組織壞死感染,可出現(xiàn)膿血、粘液血便。

  2. 患者可有不同程度的便不盡感、肛門下墜感,有時出現(xiàn)腹瀉。

  3. 當直腸腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄時可出現(xiàn)不同程度的腸梗阻癥狀(腹痛、腹脹、排便困難),排便前腹痛、腸鳴,排便后癥狀減輕。大便可變細、帶溝槽。

  4. 腫瘤侵犯膀胱、尿道時可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,排尿困難等;腫瘤侵犯陰道時可出現(xiàn)直腸陰道瘺,陰道流出糞液;腫瘤侵犯骶骨及神經(jīng)時可出現(xiàn)骶尾部及會陰部劇烈疼痛;腫瘤侵犯壓迫輸尿管時可出現(xiàn)腰部脹痛;腫瘤還可壓迫髂外血管出現(xiàn)下肢水腫。上述癥狀均提示腫瘤屬較晚期。

  5. 腫瘤遠處轉(zhuǎn)移(肝臟、肺等)時,相應(yīng)臟器可出現(xiàn)癥狀。如轉(zhuǎn)移至肺時可出現(xiàn)干咳、胸痛等。

  6. 患者可出現(xiàn)不同程度的乏力、體重下降等癥狀。

  對有上述癥狀的患者(腹痛、大便帶血、大便變細及腹瀉等癥狀)建議到正規(guī)醫(yī)院肛腸門診就診,不要將上述癥狀歸結(jié)為痔瘡,行直腸指診可以發(fā)現(xiàn)約70%的直腸癌。很多患者因為將直腸癌當成痔瘡而延誤了治療。

  與很多惡性腫瘤一樣,早期直腸癌患者并不會有很明顯的癥狀,一旦癥狀發(fā)生,就說明癌腫已經(jīng)破潰。

  當癌腫破潰造成感染時,大便的表面就會附著血和粘液,甚至?xí)霈F(xiàn)膿血便。直腸炎也會有這樣的大便性狀,所以許多人都會誤以為自己是直腸炎,而沒有引起重視,延誤了病情。

  因為直腸受到癌腫的刺激,每天上大號的次數(shù)就會增多,從前可能是有些便秘的患者,也會頻頻感覺有便意,總想著要上廁所。而且除此之外,還會覺得怎么也拉不干凈,一站起來就又想排便,即里急后重感很強烈。

  癌腫的出現(xiàn),會占據(jù)腸道的部分空間,使得腸腔變得狹窄,這樣一來大便的形狀就會變得很細,就像幼兒的糞便。

  一旦癌腫擴大擴散,造成腸腔內(nèi)部分梗阻之后,就會出現(xiàn)不完全性腸梗阻的一些癥狀,如腸鳴音亢進、腹痛、腹脹、便秘等。

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  本期嘉賓介紹

  顧晉

  男,1959年出生。1990年獲北京醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位。1992-1993赴法國路易巴斯德大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)中心學(xué)習(xí),回國后在北京醫(yī)科大學(xué)人民醫(yī)院外科任主治醫(yī)師、副教授、副主任醫(yī)師。1999-2000年在美國哥倫比亞大學(xué)內(nèi)外科學(xué)院作訪問學(xué)者?,F(xiàn)為北京大學(xué)臨床腫瘤學(xué)院北京腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師,教授、外二科主任、博士生導(dǎo)師、副院長。

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