編者按：口腔是人體消化道的起始部分，很多人都忽略口腔的保護(hù)，口腔中包含腭、舌、牙、口腔腺等。想要具體的了解口腔嘛一起和專家學(xué)習(xí)一下吧!

　　本期節(jié)目請到的嘉賓是江泳，主題是空腔里的大小問題，主要人體口腔講解、詳細(xì)介紹口腔疾病的內(nèi)容。

　　注意：

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　　該視頻主要文字介紹：

　　本期嘉賓介紹

　　江泳

　　江泳，男，主任醫(yī)師。1988年考入北京醫(yī)科大學(xué)首屆7年制口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)，1995年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院，獲碩士學(xué)位，后留校從事口腔修復(fù)學(xué)的教學(xué)及臨床工作至今： 1998年晉升為主治醫(yī)師，2003年在北京大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院獲在職博士學(xué)位，2006年晉升為副主任醫(yī)師，2008年起任綜合二科主任，2011年晉升為主任醫(yī)師。在長期的臨床及教學(xué)工作中形成了自己的專業(yè)特長：前牙美學(xué)修復(fù)，大面積牙體缺損的固定修復(fù)，可摘局部義齒修復(fù)，牙周病的矯形治療等。以第一作者身份發(fā)表論文近十篇。

　　口腔(oral cavity)是消化道的起始部分。前借口裂與外界相通，后經(jīng)咽峽與咽相續(xù)。口腔內(nèi)有牙、舌等器官?？谇坏那氨跒榇健?cè)壁為頰、頂為腭、口腔底為黏膜和肌等結(jié)構(gòu)。

　　付修竹口腔專家介紹口腔疾病患者就醫(yī)地點(diǎn)大致上分幾種，一、口腔醫(yī)院二、口腔醫(yī)生，口腔借上、下牙弓分為前外側(cè)部的口腔前庭(oral vestibule)和后內(nèi)側(cè)部的固有口腔(oral cavity proper);當(dāng)上、下頜牙咬合時(shí)，口腔前庭與固有口腔之間可借第三磨牙后方的間隙相通。

　　臨床上當(dāng)病人牙關(guān)緊閉時(shí)，可借此通道置開口器或插管，注入藥物或營養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)防止舌的咬傷。

　　口腔潰瘍的治療偏方

　　1.冰糖：長“口瘡”時(shí)，在口里含幾塊冰糖，對(duì)“口瘡”有一定療效。

　　2.維生素C片：取維生素C藥片適量，用一紙對(duì)折，把藥片夾其中，用硬物對(duì)外擠壓成面，把藥面涂在“口瘡”患處，一兩次就有效。

　　3.云南白藥：用云南白藥涂患處，連續(xù)涂3天可痊愈。

　　4.二鍋頭酒：在口中含一口二鍋頭酒，用氣將酒頂向“口瘡”的部位，兩三分鐘后，咽下或吐掉都可以，一天2-3次，第二天疼痛消失，再治一兩天“口瘡”就會(huì)痊愈。

　　5.花椒香油：用香油炸的花椒油涂于患處可治“口瘡”。

　　6.蔥白皮：從蔥白外用刀子削下一層薄皮，把有汁液的一面向里，粘于患處，一日2-3次，三四天后可愈。

　　7.蜜糖：晚飯后用溫開水漱口后，用一勺蜂蜜(好原汁蜂蜜)敷于潰瘍面處，含1-2分鐘后再咽下，連用2-3次，可減輕疼痛。連治兩天基本可愈。

　　8.六味地黃丸：從六味地黃丸上取一小塊放在患處，把嘴閉緊約10分鐘，兩三次后，“口瘡”可減輕。

　　9.吃栗子：常食栗子，生的更好，可治口腔潰瘍。

　　口腔保健的六大誤區(qū)

　　誤區(qū)1 人人都愛去洗牙

　　牙結(jié)石是造成牙周病的主要因素，而“洗牙”是去除牙結(jié)石的重要方法之一。

　　專家指出，經(jīng)研究1克牙結(jié)石中含有大約1百億個(gè)細(xì)菌微生物，在牙周病的預(yù)防和治療中清潔牙周的牙結(jié)石等則是首選方案之一。

　　不過，專家強(qiáng)調(diào)，洗牙并非人人必需。根據(jù)臨床觀察，由于每個(gè)人的飲食習(xí)慣、衛(wèi)生保健習(xí)慣不同，口腔健康狀況也存在著明顯的差異。

　　即便同一個(gè)人，牙結(jié)石的沉積情況也不能單純用固定的時(shí)間周期來判定。

　　專家舉例，臨床上經(jīng)常見到有的人幾年不洗牙，牙周很干凈，有的人剛剛洗牙半年左右，牙周就又有大量結(jié)石軟垢沉積，所以說并不是所有人都必須要在固定的時(shí)間周期內(nèi)洗牙，即所謂的“定期洗牙”。

　　不過，專家強(qiáng)調(diào)，定期到有資質(zhì)的正規(guī)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行牙齒健康檢查還是非常必要的，由口腔專業(yè)醫(yī)生根據(jù)牙周健康狀況來決定是否有必要進(jìn)行洗牙， 同時(shí)還能早期發(fā)現(xiàn)是否有沒有癥狀的蛀牙，進(jìn)行早期治療。

　　因此，提倡定期進(jìn)行口腔檢查，而不要單純強(qiáng)調(diào)“定期洗牙”，以避免把口腔健康保健的概念引入誤區(qū)。

　　誤區(qū)2 能不拔牙堅(jiān)決不拔

　　專家指出，牙齒出現(xiàn)問題，盡早盡可能的治療和保留牙齒是基本原則，但是，有些人在牙周病呈進(jìn)行性破壞達(dá)到拔牙適應(yīng)證的情況下，仍堅(jiān)持保留牙齒是不利于牙周口腔健康的，盡早拔牙反而有利于口腔健康的恢復(fù)。

　　專家指出，有的牙周病患者牙周袋比較深，特別是糖尿病人，在經(jīng)過多次牙周治療，仍然不能控制牙周癥狀，出現(xiàn)明顯松動(dòng)時(shí)，建議盡早拔除符合拔牙適應(yīng)證的牙齒，避免牙周袋進(jìn)一步加深，牙槽脊(即通常所說的“牙床子”)出現(xiàn)嚴(yán)重吸收，這種情況下牙周袋內(nèi)不易清潔，造成的炎癥很容易形成惡性循環(huán)，促使牙槽脊大量吸收，牙槽脊高度會(huì)越來越低，將來會(huì)影響到總義齒(就是常說的“全口假牙”)的固位效果。

　　專家提醒有上述問題的患者，出現(xiàn)問題牙齒符合拔牙適應(yīng)證時(shí)就要盡早拔牙，如果該拔的牙不拔也會(huì)造成口腔病灶，該拔的牙不拔不僅使口腔衛(wèi)生惡化還會(huì)引發(fā)其他疾病，如除呼吸道以及胃腸道疾病外國外研究還發(fā)現(xiàn)心臟病與牙周病具有相關(guān)性，所以拔牙也是保證口腔健康的治療手段之一。

　　誤區(qū)3 漱口水代替刷牙

　　口腔疾病的高發(fā)和不正確的牙齒護(hù)理清潔習(xí)慣有很大關(guān)系。專家指出，現(xiàn)在很多人喜歡常用漱口水代替牙膏來清潔口腔，其實(shí)單純使用漱口水只能去除浮在牙齒表面的食物殘?jiān)?，而一些在隱蔽部位例如牙縫里的食物殘?jiān)统练e物則不易被清除掉，因此千萬不能用漱口水代替刷牙。

　　有些人認(rèn)為使用口腔清潔漱口水就能使口腔清潔了，其實(shí)漱口水雖然具有抑菌殺菌功能，但是若沒有先把牙齒刷干凈就用漱口水，那么漱口水防蛀牙的效果就非常有限了，殘留于牙間隙和牙齦溝或者牙周袋內(nèi)的細(xì)菌仍然會(huì)迅速繁殖。

　　研究證明，一個(gè)細(xì)菌每3小時(shí)就可以繁殖一代。

　　此外，有些漱口水里含有的藥物成分比牙膏里的藥物成分還要高，常用漱口水可能導(dǎo)致口腔菌群失調(diào)，從而引發(fā)更多口腔疾病的發(fā)生。另外，有些漱口水可以使牙齒、舌苔著色，甚至可以引起可恢復(fù)性味覺消失。

　　因此，專家建議，牙周病人應(yīng)在口腔專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下有針對(duì)性地使用治療性漱口水。此外，保健性漱口水也不要長期使用，在每次使用漱口水后要用清水再漱口，避免藥物殘留。

　　誤區(qū)4 常用藥物牙膏效果佳

　　如今市場上有很多價(jià)格不菲的藥物牙膏，稱添加了藥物成分可以起到預(yù)防口腔疾病的作用，因此很多人認(rèn)為長期使用這些牙膏可以起到預(yù)防保健的作用。

　　專家指出，盡管藥物牙膏里的藥物成分低于漱口水，但長期使用，同樣會(huì)造成菌群失調(diào)。此外，含鈣的牙膏也未必好，過度使用含鈣牙膏還可能增加口腔中鈣離子的濃度，唾液中的鈣鎂離子濃度增高是促成牙結(jié)石生成的主要要素之一。

　　此外在牙膏的選擇上，醫(yī)生建議人們盡量選擇小管牙膏，而且即使是一家人好也分開用牙膏。牙根面比較敏感的人可以選擇脫敏牙膏。為了減少牙膏中含有的鈣、氟劑以及摩擦劑中的化學(xué)成分對(duì)人的影響，刷牙后一定要用清水仔細(xì)漱口。而含鹽牙膏高血壓患者要慎用。

　　專家強(qiáng)調(diào)，如果牙病尚未形成，作為預(yù)防，抑或牙病已經(jīng)治愈為了防止日后復(fù)發(fā)，在這兩種情況下可應(yīng)用藥物牙膏。在加強(qiáng)口腔的清潔衛(wèi)生、減輕炎癥、 安撫口腔黏膜組織等方面，藥物牙膏還是能起到一定作用的。

　　但如果牙病已引起了組織的器質(zhì)性改變，如齲洞、牙髓炎已形成，或由于牙石的刺激，已造成齦緣組織紅腫、充血、糜爛，形成了牙周炎，這時(shí)如果不治牙周炎而單純求助于藥物牙膏，是對(duì)不了癥的。

　　誤區(qū)5 牙線會(huì)加大牙縫

　　牙線的使用日益普遍，不過很多人擔(dān)心牙線會(huì)和牙簽一樣，使用久了會(huì)加大牙縫。專家指出，牙線線形為扁形，厚度很薄,不會(huì)增寬牙縫。在牙線應(yīng)用越來越普遍的國家，齲齒和牙周炎的發(fā)病率是相應(yīng)呈下降趨勢的。

　　專家建議，刷牙和使用牙線不能相互替代，而是互相補(bǔ)充的。因此每天餐后好拿出1分鐘時(shí)間來使用牙線來清除牙縫。

　　而正確使用牙簽也不會(huì)導(dǎo)致牙縫變大，如果牙周炎已經(jīng)造成牙縫變大，是可以選擇型號(hào)適當(dāng)?shù)难篮炃鍧嵕叩?。如患有牙周病而引致牙齦萎縮，牙根與牙齦之間會(huì)形成較寬的罅隙，這種情況下可選擇使用牙縫刷代替牙線。

　　此外，牙線多用尼龍、滌綸或絲線制成，口腔科專用線一般涂有蠟，有些還涂有芳香劑和氟化物。不過，牙線不宜太粗或太細(xì)，用以剔除牙刷不易刷到的牙縫中的食物殘屑和牙面上的軟垢。使用牙線后要漱口，以去除遺留下來的菌斑和食物殘?jiān)?/p>

　　誤區(qū)6 刮舌苔有益健康

　　有人認(rèn)為口腔內(nèi)很多細(xì)菌殘留在舌苔上不利口腔健康，因此市面上一些刮舌苔的產(chǎn)品也越來越多。

　　專家指出，舌苔是不可以隨便刮的，并不是每個(gè)人都需要在刷牙時(shí)清潔舌苔，只是一小部分人舌苔變厚發(fā)膩，細(xì)菌等微生物容易殘留，容易造成口腔異味的人應(yīng)該刷舌苔，而其他人只要好好刷牙、漱口就可以了。

　　此外，舌診是中醫(yī)診斷的重要依據(jù)，就診前刮舌會(huì)影響中醫(yī)診斷病情。經(jīng)常用力刮舌苔，還會(huì)刺激味蕾，損傷舌乳頭，造成舌背部麻木，味覺減退、食欲下降，進(jìn)而影響身體健康。

　　如果有必要刷舌苔的話，可以用刷毛刷或刮舌板清洗舌面，但一定不能太用力。也可以用鹽水和漱口水漱口，或是使用沖牙器來沖洗舌背。切記不能用硬板類、銳利的東西使勁刮舌苔。