謠言1:醫(yī)院有斂財(cái)之嫌?
事實(shí)上:要辟謠的是會陰切與不切在收費(fèi)上是沒有差異的。順產(chǎn)接生收的是一個(gè)打包價(jià),動不動剪子都是一個(gè)價(jià):但從醫(yī)院角度來看:做了側(cè)切肯定要縫起來,而縫合的一次性針線都是作為醫(yī)院成本支出的,并不再向患者收費(fèi)。所以,實(shí)際上不做會陰切開,醫(yī)院倒是可能省下一筆開銷。
謠言2:能夠省時(shí)省力?
至于說到節(jié)省接生時(shí)間,更是無稽之談。接過生的都知道,大部分的時(shí)間不是花在接生上面,而是花在縫合上,從里到外至少需要縫合三層,而接生的時(shí)間多差個(gè)兩三陣宮縮罷了。
會陰不切的探索
國情雖然不同。但醫(yī)學(xué)發(fā)展仍然應(yīng)該遵循其科學(xué)的觀律。會陰不切即我們俗稱的“硬保護(hù)”究竟有多難?推廣的可能性有沒有?我多年前曾經(jīng)嘗試過一例,那位準(zhǔn)媽媽是從浙江趕來的,每次產(chǎn)檢都要花四五個(gè)小時(shí)的車程,在上海住一晚再回去。并不是她有頑疾只能在上海治療,只因?yàn)槲沂钱?dāng)時(shí)她能找到的唯一有可能不側(cè)切會陰的醫(yī)生。她有嚴(yán)重的疤痕體質(zhì)、小時(shí)候種個(gè)牛痘給她手臂上留了個(gè)巨大的疤痕,從懷孕起她就非常緊張,擔(dān)心會陰的疤痕會讓她以后坐立難安,她又希望順產(chǎn)能對寶寶有利些,不甘心行剖宮產(chǎn)。整個(gè)孕期我要求她控制自己和寶寶的體重。分娩的那一刻,我和她都很緊張,因?yàn)椴磺袝帲坏┌l(fā)生撕裂仍然會有疤痕生成,甚至更嚴(yán)重。但她非常配合,呼吸、用力、呼吸,寶寶娩出后,檢查發(fā)現(xiàn)除了陰道粘膜有些破損:會陰居然完好無損:有了這次的經(jīng)驗(yàn),我對“硬保護(hù)”本身有了一定的概念,實(shí)際上操作是可行的。
當(dāng)把對條件良好的會陰不常規(guī)側(cè)切的事情提上議程后,還是惹來了不少爭議。有些醫(yī)生認(rèn)為當(dāng)年一刀切就是為了防止嚴(yán)重會陰撕裂現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張之際更不應(yīng)該走老路。但我們依然認(rèn)為對于部分準(zhǔn)媽媽在做好評估并了解風(fēng)瞼后還是應(yīng)該給予嘗試的機(jī)會。對于接生者而言,這顯然也是技術(shù)的挑戰(zhàn)。
切還是不切你準(zhǔn)備好了嗎
在不斷的探索嘗試下,會陰切開率在逐步下降,準(zhǔn)媽媽也更愿意配合,滿意度也在提高。會陰不側(cè)切,雖然仍然會有小傷口,但這和被切一刀相比,媽媽在心理上還是比較能夠接受的。而且由于傷口比較表淺,縫合起來的痛苦也大大降低,只要很短的時(shí)間就能結(jié)束“戰(zhàn)斗”。
但我們也在擔(dān)心,如果不側(cè)切而發(fā)生了不良的醫(yī)療結(jié)局,可能一個(gè)人的投訴就會將大家的努力全盤推翻。如果你是那一個(gè)希望不切會陰的準(zhǔn)媽媽,你又會如何選擇呢?控制胎兒和自身的體重,了解產(chǎn)程的知識,事先和助產(chǎn)士做好溝通,積極醞合會陰的保護(hù),保持良好的心態(tài),這是不論切與不切都必備的功課。
結(jié)語:總而言之,為了母嬰的身體健康、準(zhǔn)媽媽還是應(yīng)盡可能地減少與這些有輻射物體的接觸再加上適當(dāng)防護(hù),那么就能生出一個(gè)健康聰明的寶寶了。(文章原載于《健康準(zhǔn)媽媽》《健康向?qū)А罚枺?012.05,2012.02,作者:蔡蓓蓓、陳曉君、Abby,董海原,王炳彥,周健,版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表三九養(yǎng)生堂贊同其觀點(diǎn)和對其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題,請盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)