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針灸 針剌控制紫杉醇所致的神經(jīng)毒性反應(2)

  備用穴:神庭、腎俞。

  操 作

  一般僅選常用穴,二組穴位可交替使用,效不顯時加用輔穴。本法主要用于預防銻劑反應,在銻劑注射前0.5h或10~20min針刺。以28號毫針刺入,得氣后用輕或中等強度刺激,平補平瀉法持續(xù)運針2min,不留針,或留針5~10min。

  效 果

  以本法預防銻劑治血吸蟲的毒性反應,已有多篇報導。通過數(shù)百例觀察證明,對預防頭暈、惡心、嘔吐、心悸、食欲不振、腹痛、發(fā)燒等各種反應均有較好效果。與對照組比較,不僅能大大減少反應,還可延遲反應的發(fā)生。除此之外,常用穴第一組尚有治療毒性反應的作用,一般1~3次即可控制癥狀。

  注意事項

  銻劑作為抗血吸蟲病的藥物從上世紀70年代起已為呲口奎酮所代替,本法僅供臨床參考。

  體針(之二)

  取 穴

  常用穴:大椎、足三里、內(nèi)關、身柱、三陰交。

  備用穴:行間、期門、日月、天樞、氣海。

  操 作

  常用穴的兩組穴位分別于投藥前和投藥后第二天針刺。采用徐疾補瀉之法,體質差者用補法 進針后,以慢而有力的手法針至地部,緊壓于穴位30s,迅速提至皮下出針。身體壯實者用瀉法 迅速將針插到地部,緊壓穴位30s,慢慢用力退出。作一度手法,操作時間約3~4min,一般不留針。備用穴可根據(jù)患者癥情,每次酌選用2~3穴,操作方法同常用穴。每日1次。

  效 果

  本法對預防化學抗癌藥物的毒性反應有較好效果。這類反應主要表現(xiàn)為對造血功能和腸胃功能的抑制。經(jīng)臨床觀察本法可預防化療引起白細胞下降,具有明顯改善造血功能的效果。同時對腸胃功能也有較好調(diào)節(jié)作用。

  注意事項

  (1)本法主要用于預防抗癌藥物的毒性反應。應注意根據(jù)不同體質癥情或補或瀉,使用不同的手法。

  (2)為了使白細胞維持于許可范圍之內(nèi),常用穴第一組既可用在化療之前,亦可與化療同時應用。

  (3)防治時間宜在化療療程結束后持續(xù)一個時期。

  針刺治病是一種安全

  針刺治病是一種安全、有效的療法,但由于種種原因,有時也可能偶然出現(xiàn)某種異常情況,如暈針、滯針、彎針等,必須立即進行有效處理。

  一、暈針

  (一)現(xiàn)象

  輕度暈針,表現(xiàn)為精神疲倦,頭暈目眩,惡心欲吐;重度暈針、表現(xiàn)為心慌氣短,面色蒼白,出冷汗,脈象細弱,甚則神志昏迷,唇甲青紫,血壓下降,二便失禁,脈微欲絕等癥狀。

  (二)原因

  多見于初次接受針刺治療的患者,其他可因精神緊張、體質虛弱、勞累過度、饑餓空腹、大汗后、大瀉后、大出血后等。也有因患者體位不當,施術者手法過重以及治療室內(nèi)空氣悶熱或寒冷等。

  (三)處理

  立即停止針刺,起出全部留針,扶持患者平臥;頭部放低,松解衣帶,注意保暖。輕者靜臥片刻,給飲溫茶,即可恢復。如未能緩解者,用指掐或針刺急救穴,如人中、素髎、合谷、內(nèi)關、足三里、涌泉、中沖等,也可灸百會、氣海、關元、神闕等,必要時可配用現(xiàn)代急救措施。暈針緩解后,仍需適當休息。

中醫(yī)針灸 紫杉醇 針灸穴位 
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