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周旭升

周旭升

1998年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),師從于全國名老中醫(yī)魏執(zhí)真教授。擅長治療高血壓、心臟病、慢性腦血管病、糖尿病、甲狀腺疾病等。

如何治療糖尿病腎病

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  糖尿病腎病的治療應(yīng)是綜合性的,其中包括(一)控制血糖、(二)控制血壓、(三)飲食治療、(四)糾正脂代謝紊亂等。

  周旭升:我們說糖尿病的腎病,首先是一個(gè)基礎(chǔ)治療,包括控制血糖,包括控制血壓,包括控制血脂這些治療,也包括抗血小板治療。那么糖尿病的治療核心還是一個(gè)控制白蛋白尿,臨床需要血管緊張素抑制劑這一類藥物治療,減少蛋白尿發(fā)生,而如果一旦進(jìn)入中末期的話,我們就要考慮采用透析治療,或者是腎移植治療。我們說糖尿病腎病的治療,是建立在控制血糖的基礎(chǔ)上,血糖的升高對腎臟會產(chǎn)生損傷,而我們早期的血糖治療,早期的控制血糖也可以更早的更及時(shí)的干預(yù)腎臟損傷,降糖藥物,當(dāng)然糖尿病腎病降糖藥物可以運(yùn)用口服藥治療,如果一旦出現(xiàn)這個(gè)腎功能異常,進(jìn)入中末期的話,我們就要考慮胰島素治療。而其他的,還需要包括降脂治療,比如用他汀的藥物,也需要抗血小板治療,比如說阿司匹林這一類。糖尿病飲食,我們說糖尿病腎病飲食,正常人的蛋白質(zhì)攝入量為每天僅攝入0.8克,如果出現(xiàn)腎功能損傷的話,我們應(yīng)該控制在0.6—0.8克以減輕腎臟負(fù)擔(dān),當(dāng)然如果是進(jìn)一步控制飲食,每天蛋白攝入量小于0.6克的話,我們就需要加用氨基酸制劑,就復(fù)方α2酮酸制劑。

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