腦梗塞什么情況下需要手術(shù)治療

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腦梗塞什么情況下需要手術(shù)治療

宋海慶：手術(shù)一般是因為廣義的手術(shù)包括了我們所謂的介入治療，血管內(nèi)治療，就是栓子比較大，堵塞的血管可能是比較主干的血管，這時候靜脈溶拴效果有可能不好。

就是需要血管內(nèi)置把我們的血栓取出來。還有一種情況就是血管已經(jīng)完全閉賽了，而且時間比較長了，我們沒有辦法去把它通過血管內(nèi)治療來開通。我們需要給它搭個橋，從別的地方搭一個血管過去，這個是比較大的手術(shù)。

還有就是比較嚴(yán)重的病人，比如說他來就診的時候已經(jīng)錯過了溶拴和取拴的機會，因為溶拴、取拴都是有時間窗、有時間限制。

當(dāng)然病情比較危重，主干大血管堵塞了，或者是嚴(yán)重的腦出血很大的血腫，這時候就需要做手術(shù)了，把血腫取出來，或者是做手術(shù)，我們叫去腫塊減壓。使他這個腫脹腦堵沒有地方去，地方出現(xiàn)特別嚴(yán)重，危及病人的生命，這種情況需要手術(shù)。

手術(shù)是永遠(yuǎn)我們是要把病人的獲益和他承擔(dān)的風(fēng)險需要做比較。如果這個風(fēng)險遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了獲益。那病人獲得的這個益處已經(jīng)很小了，但是風(fēng)險是巨大的，這種情況一般不需要做手術(shù)。

有手術(shù)本身的，也有跟手術(shù)相關(guān)的，比如說麻醉過程，這都是跟手術(shù)相對比較密切的。手術(shù)以后的護(hù)理，比如說手術(shù)以后的并發(fā)癥，手術(shù)以后出現(xiàn)感染了，出現(xiàn)這種創(chuàng)面的愈合不良，還有一些功能障礙得不到恢復(fù)，這并發(fā)癥是非常多的這種情況。

（ 養(yǎng)生 ）

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