單個實(shí)性的“冷結(jié)節(jié)”、體積明顯增大的結(jié)節(jié)、有甲狀腺癌家族史的患者，都應(yīng)做穿刺活檢。

　　董青：患者在拿到甲狀腺結(jié)節(jié)的B超報告的時候，常常會猶豫要不要做進(jìn)一步的檢查，尤其是細(xì)針穿刺，畢竟這個檢查是有一定創(chuàng)傷性的。那么哪一些超聲結(jié)果需要做甲狀腺的穿刺呢?首先是單個實(shí)性結(jié)節(jié)，尤其是在伴有甲狀腺核素掃描提示是冷結(jié)節(jié)的情況下需要做細(xì)針穿刺，還有一種就是在隨訪的過程中，這個結(jié)節(jié)明顯的增大，增大體積超過20%，或者它的直徑超過了20%，那么這種情況也是需要做的。還有一種就是患者在兒童或者青少年時期有這個頸部放射供史，或者是一級親屬里面，也就是他的父母和兄弟姊妹之間存在甲狀腺癌，分化型甲狀腺癌、甲狀腺髓樣癌或者說是多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病二型，有這種家族史的也需要進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺活檢。