視頻內(nèi)容
視神經(jīng)炎的癥狀包括視力減退,視力減退是本病的主要特征,多為單眼發(fā)病,有時(shí)也會(huì)雙眼發(fā)病,視力開(kāi)始時(shí)急劇下降,一般迅速嚴(yán)重,可在數(shù)小時(shí)或數(shù)日之內(nèi)全盲。如果是視神經(jīng)乳頭炎,可在眼底出現(xiàn)病變之前,視力發(fā)生明顯減退,如果是球后視神經(jīng)炎,可在視力減退前,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)或受壓時(shí),球后出現(xiàn)疼痛感。一般及時(shí)治療多可以恢復(fù)到正常,甚至是完全恢復(fù),否則會(huì)引起視神經(jīng)萎縮。
其次,患者還會(huì)出現(xiàn)視野改變,多數(shù)病人有中心暗點(diǎn)或旁中心暗點(diǎn),生理盲點(diǎn)一般不會(huì)擴(kuò)大,周邊視野呈現(xiàn)向心性縮小或楔形缺損,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致中心視野全部喪失。
部分患者會(huì)出現(xiàn)瞳孔改變,瞳孔的對(duì)光反應(yīng)與視力減退程度一般是一致的。如果視力完全喪失,瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)消失,視力嚴(yán)重減退,瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)遲鈍,持續(xù)光照病眼時(shí),病眼瞳孔時(shí)開(kāi)始縮小,進(jìn)而自動(dòng)擴(kuò)大或在自然光線下遮蓋健眼,病眼瞳孔擴(kuò)大,遮蓋病眼時(shí),健眼瞳孔不變。
患者進(jìn)行眼底檢查,視盤(pán)發(fā)炎時(shí),視盤(pán)呈現(xiàn)充血、水腫、邊界不清、靜脈中度充盈、生理凹陷消失,高起或隆起多數(shù)一般不超過(guò)兩個(gè)屈光度。水腫局限于視盤(pán)本身,也可波及到臨近視網(wǎng)膜,稱為視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎,視盤(pán)內(nèi)可出現(xiàn)出血滲出,如果治療不及時(shí),可以發(fā)生繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮。
( 養(yǎng)生 )
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