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眼底出血首先考慮是由于糖尿病引起的。糖尿病在我國(guó)發(fā)病率達(dá)到4%,40%的糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的眼底病變。糖尿病并發(fā)癥首先損傷的是微循環(huán),視網(wǎng)膜血液循環(huán)首當(dāng)其沖,初期病變會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜毛細(xì)血管管壁受損,導(dǎo)致出現(xiàn)點(diǎn)狀出血,滲出性病變。中期時(shí),出血量增多并伴有缺血,晚期時(shí)會(huì)發(fā)生增殖性病變,發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,甚至發(fā)生新生血管性青光眼,最后導(dǎo)致失明。
其次視網(wǎng)膜靜脈堵塞也會(huì)造成眼底出血,病因包括高血壓、心臟病,從而導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、血栓堵塞,表現(xiàn)為視網(wǎng)膜靜脈回流受阻、擴(kuò)張,并出現(xiàn)大量視網(wǎng)膜出血。
視網(wǎng)膜靜脈周圍炎也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼底出血,此類病癥男性比較多見(jiàn),發(fā)病年齡集中在20到30歲,雙眼多見(jiàn),可出現(xiàn)反復(fù)的視網(wǎng)膜玻璃體出血,最后牽拉視網(wǎng)膜導(dǎo)致脫離。
其他導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血的疾病,還有coats病、眼底腫瘤、視網(wǎng)膜炎癥等,這些病因相對(duì)少見(jiàn),所以患者需要進(jìn)行針對(duì)性治療。
( 養(yǎng)生 )
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