幽門螺桿菌
幽門螺桿菌是胃部一種革蘭氏陰性桿菌，容易引起胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等，而最嚴(yán)重的后果更是會(huì)導(dǎo)致胃癌。所以日常生活中，及時(shí)的治療幽門螺桿菌十分有必要。那么，門螺桿菌癥狀都有哪些？幽門螺桿菌感染之后應(yīng)該怎么辦才好？這些問(wèn)題都是需要我們關(guān)注的。今天的專題就來(lái)為大家講解有關(guān)幽門螺桿菌知識(shí)，一起看看幽門螺桿菌治療有什么好辦法。
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幽門螺桿菌知識(shí)
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1.什么是幽門螺旋桿菌
1982年，有些醫(yī)學(xué)專家研究認(rèn)為，胃幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致慢性胃炎的主要病因之一，且它與消化道的潰瘍密切相關(guān)，同時(shí)也是胃癌始發(fā)原因之一。
這個(gè)觀點(diǎn)已成消化界的熱門話題，尤其幽門螺桿菌感染與胃癌發(fā)生的關(guān)系，不僅醫(yī)學(xué)界關(guān)注，而許多病人看了一些科普書后，憂心忡忡，常常咨詢醫(yī)生：感染了幽門螺桿菌是不是很容易得胃癌呢?
幽門螺桿菌是一種螺旋形的細(xì)菌，存在于人體內(nèi)胃和十二指腸的酸性環(huán)境中，80%的胃潰瘍和90%的十二指腸潰瘍都是由這種細(xì)菌引發(fā)的。不過(guò)，大多數(shù)人感染幽門螺桿菌后并不表現(xiàn)出癥狀，只有一小部分人會(huì)進(jìn)一步患胃部或十二指腸疾病。
2.幽門螺旋桿菌與疾病的關(guān)系
目前，已經(jīng)確認(rèn)幽門螺桿菌與上胃腸道疾病中4種疾病都十分密切相關(guān)，它們分別是：(1)慢性胃炎;(2)消化性潰瘍病;(3)胃癌;(4)胃粘膜相關(guān)性淋巴樣組織樣(MALT)惡性淋巴瘤。
根除幽門螺桿菌可治愈消化性潰瘍，防止?jié)儚?fù)發(fā)。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把幽門螺桿菌列為胃癌的頭號(hào)致癌因子。
從世界流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：幽門螺桿菌感染與胃癌之間有相關(guān)性。調(diào)查發(fā)現(xiàn)在早期胃癌中患者的幽門螺桿菌感染率高于對(duì)照組。感染了幽門螺桿菌的人群患胃癌的危險(xiǎn)性幾乎是未感染人群的4倍。
但人們也不必太過(guò)緊張，因幽門螺桿菌的株種很多，不一定只要感染了幽門螺桿菌就一定演變?yōu)槲赴?。這與幽門螺桿菌的種株是有很大關(guān)系的，只有那些毒力很強(qiáng)、致癌機(jī)會(huì)高的菌株方才會(huì)有可能導(dǎo)致胃癌。
3.感染了幽門螺桿菌應(yīng)走出的兩個(gè)誤區(qū)
一、無(wú)所謂。正常人還有50%帶菌者。二、十分緊張，怕癌變。
當(dāng)胃鏡檢出幽門螺桿菌或抽血查抗幽門螺桿菌抗體陽(yáng)性，臨床上有胃痛、胃脹、泛酸、噯氣、口臭等癥狀。
胃鏡檢查有淺表性、糜爛性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等;病理組織學(xué)檢查有慢性淺表性胃炎，黏膜炎癥浸潤(rùn)現(xiàn)象、6個(gè)月后黏膜上皮增生、腺體萎縮、囊性變和腸化生，兩年后，黏膜腺體可異常增生，如果不及時(shí)治療逆轉(zhuǎn)，極少數(shù)人會(huì)發(fā)生癌變。所以，具有上述三種現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)殺菌根治。
常見(jiàn)癥狀
急性胃炎
感染潛伏期2～7天，胃鏡下表現(xiàn)為胃竇急性充血糜爛，組織學(xué)檢查黏膜層有充血、水腫及中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，癥狀可表現(xiàn)為腹痛、腹脹、晨起惡心、反酸、噯氣、饑餓感，重者出現(xiàn)嘔吐?，F(xiàn)已有足夠證據(jù)表明，Hp是引起慢性胃炎的主要原因。
慢性胃炎
Hp檢出率54%～100%，慢性活動(dòng)性胃炎Hp檢出率為90%以上。不僅引起胃竇炎，也可引起胃體底炎，臨床表現(xiàn)無(wú)特征性，常見(jiàn)上腹部疼痛、不適、飽脹、噯氣等上消化道癥狀。
十二指腸潰瘍
GUDU的發(fā)生、發(fā)展、愈合及復(fù)發(fā)過(guò)程中，Hp起著十分重要的作用。在GU中Hp檢出率多在80%以上，DU中檢出率多在90%以上。有82.5%的DU患者十二指腸并發(fā)胃化生，胃化生和Hp感染是發(fā)生DU的先決條件。目前認(rèn)為根除Hp是治愈和防止?jié)儚?fù)發(fā)的關(guān)鍵。
低度惡性胃淋巴瘤
一般認(rèn)為與Hp陽(yáng)性慢性胃炎相關(guān)，根除Hp治療可使77%～83%胃MALT淋巴瘤消退。因而，提倡對(duì)其作積極的Hp根除治療。長(zhǎng)期Hp感染者胃腺癌的發(fā)病率增高，并認(rèn)為與Cag A和Vac A基因有關(guān)，產(chǎn)Cag A蛋白和Vac A s1/ml基因型的Hp菌株誘發(fā)胃癌的發(fā)生率更高。
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