二、外痔的藥物治療

　　口服藥治療

　　內(nèi)服療法是指采用內(nèi)服藥物治療痔瘡的方法。治療痔瘡可以用一些這方面的專業(yè)藥物,中醫(yī)對(duì)痔瘡的治療強(qiáng)調(diào)整體觀念，辨證論治，即在辨證論治理論的基礎(chǔ)上，針對(duì)不同的病因、病理、病位、不同的體質(zhì)、年齡，進(jìn)行不同的治療。中醫(yī)根據(jù)痔瘡多屬于濕熱風(fēng)燥火邪傷脈動(dòng)血，以致氣血郁滯,結(jié)而成塊的病機(jī)采用瀉火涼血、清熱潤燥、祛風(fēng)除濕、益氣養(yǎng)血固脫的具體治則。有許多治療痔瘡的單方、驗(yàn)方，有很好的療效，亦可辨證選用。

　　血栓性外痔治療

　　血栓性外痔是臨床多發(fā)病，治療上，目前常以手術(shù)切除或手術(shù)切開剝離血為主，患者痛苦較大。但以溫鹽水坐浴法治療該病可獲奇效 ，可使95 %以上的病人免受手術(shù)之苦，現(xiàn)將該法介紹如下。

　　在2000ml溫水(溫度約 40℃)中放人兩調(diào)羹用鹽坐浴，時(shí)間約10～15min，1日2次。一般治3天后，腫物 明顯縮小 ，脹疼減輕，1周后，肛門腫物基本消失。若腫物表面有輕度糜爛出血，疼痛狀較明顯時(shí)，則坐浴后配合局部使用土醫(yī)之家痔瘡膏外，口服消炎藥即可，該法經(jīng)濟(jì)、簡便、療效好，值得l臨床推廣使用。

　　藥物護(hù)理

　　推薦藥方，用桃仁、紅花、當(dāng)歸尾、川芎、三棱、莪術(shù)各10克，加溫水半臉盆，水溫40～50℃，坐于盆中，浸泡肛門15分鐘左右。一般1～2次就會(huì)好，外痔病情重的可能需要4～5次，而且很少復(fù)發(fā)。

　　(1)血栓外痔的治療措施：次種類型患者往往痔瘡形體小，血管破損，血塊凝結(jié)成血栓而命名。患者肛門部有劇烈疼痛感，經(jīng)過治療后疼痛雖減輕，但局部腫塊堅(jiān)硬不消者需要手術(shù)剝離血栓。對(duì)于有些不宜手術(shù)或不愿手術(shù)的患者，則繼續(xù)采用非手術(shù)療法。

　　(2)靜脈曲張性外痔治療方法：靜脈曲張性外痔外痔吃什么藥?一般認(rèn)為，這種痔瘡既可采用手術(shù)也可采用非手術(shù)療法。一般用手術(shù)方法剝離痔外靜脈叢，而非手術(shù)療法則用清熱除濕、活血散瘀的方法。

　　(3)結(jié)締組織外痔措施：男科治療專家介紹，不需特別治療，僅需作一般處理。要求患者調(diào)整大便習(xí)慣，避免蹲廁過久。當(dāng)并發(fā)炎性腫痛時(shí)，可用熏洗坐浴，并外敷消痔膏、金黃膏等，還可適當(dāng)給予抗生素。倘若外痔皮瓣過大影響肛周清潔衛(wèi)生者，或反復(fù)炎癥水腫者，可酌情進(jìn)行手術(shù)治療。

　　(4)炎性外痔型患者治療措施：主要是調(diào)整大便習(xí)慣，避免便秘發(fā)生，不要吃辛辣刺激食物，更不要飲酒。便后高錳酸鉀坐浴，或使用頻譜照射治療。如果出現(xiàn)了炎性水腫情況，好接受手術(shù)切除治療措施。

　　治療誤區(qū)

　　由于肛門靜脈受損或發(fā)炎導(dǎo)致血栓性外痔形成，患者常常急切治療的心情下，常出現(xiàn)一下誤解。

　　1.一次注射，永不復(fù)發(fā)這是一些不負(fù)責(zé)的廣告詞中經(jīng)常出現(xiàn)的，說的是采用內(nèi)痔硬化劑注射治療，不會(huì)再復(fù)發(fā)。內(nèi)痔硬化注射療法的特點(diǎn)是：療效肯定，作用迅速，使用安全，不留后遺癥。但是永不復(fù)發(fā)是有點(diǎn)夸大其辭的。

　　2.十人九痔，無需去治 這種觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。無需治療是指沒有表現(xiàn)出癥狀的痔瘡，而一量有了出血、脫出、疼痛等癥狀，卻拖延不治，會(huì)導(dǎo)致惡性貧血，痔嵌頓壞死，癌變等等。

　　3.血栓性外痔會(huì)發(fā)生癌變這種說法使一些痔瘡患者擾心忡忡。其實(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)至今尚末證實(shí)痔瘡有癌變的可能，但是長期不治將會(huì)成為癌變的一大重要誘因。不過，直腸癌的早期癥狀往往與痔瘡相似，有時(shí)會(huì)導(dǎo)致直腸癌誤診，延誤治療時(shí)機(jī)，應(yīng)引起注意。

　　4.血栓性外痔手術(shù)可致大便失禁 這是沒有根據(jù)的傳言。手術(shù)治療痔瘡，只要方法正確，不會(huì)導(dǎo)致大便失禁。

　　5.血栓性外痔好復(fù)發(fā)，手術(shù)也沒用不對(duì)。痔瘡雖然是一種復(fù)發(fā)率較高的疾病，但絕不是不需要手術(shù)。有些痔瘡癥狀嚴(yán)重，治療困難，只有通過手術(shù)才能達(dá)到臨床治愈，而且只要注意術(shù)后保健，便可防止復(fù)發(fā)。

　　6.冷凍治療好，應(yīng)首選 現(xiàn)代冷凍技術(shù)治療痔瘡確實(shí)為痔瘡開辟了一條新的途徑，而且療效較好。但冷凍治療只適于內(nèi)痔，而且術(shù)后因組織壞死，有時(shí)導(dǎo)致大出血。因此，是否選擇冷凍治療應(yīng)根據(jù)病情而定，新的方法未必是好的方法。