(一)Ⅰ型糖尿病
Ⅰ型糖尿病多發(fā)生于兒童及青少年,但也可發(fā)生于其他年齡;β細(xì)胞的自身免疫性損傷使得β細(xì)胞的大部分被破壞,造成胰島素絕對(duì)缺乏;起病急,病情重,“三多一少”癥狀明顯;有酮癥傾向;晚期并發(fā)癥以微血管病變?yōu)橹?胰島β細(xì)胞自身抗體可呈陽性;基礎(chǔ)血漿胰島素<5mu/L,C肽可測不出,且糖刺激后無高峰,呈低平曲線。成人遲發(fā)型Ⅰ型糖尿病,起病可緩慢,但進(jìn)展快、臨床癥狀典型,胰島β細(xì)胞自身抗體常星陽性。
(二)2型糖尿病
2型糖尿病與Ⅰ型糖尿病相比具更強(qiáng)的家族聚集性;多發(fā)生于中老年;體型多肥胖;起病較緩慢,病情較輕;表現(xiàn)多樣,早期可無明顯癥狀,到癥狀出現(xiàn)或臨床確診時(shí)已是發(fā)病較長時(shí)間,可達(dá)數(shù)年甚至十幾年不等,常常在體檢或因其他疾病和慢性并發(fā)癥就診時(shí)發(fā)現(xiàn);胰島β細(xì)胞自身抗體呈陰性;基礎(chǔ)血漿胰島素和C-肽早期時(shí)常正?;蛟龈?,糖刺激后高峰可正常、增高或高峰延遲不等,晚期呈低平曲線。
(三)糖尿病酮癥酸中毒
?、裥吞悄虿∮型Y傾向,2型糖尿病多在感染、飲食不當(dāng)、刨傷、手術(shù)、妊娠、分娩等應(yīng)激和胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量時(shí)發(fā)生,亦可無明顯誘因;早期多為原有“三多”癥狀加重,隨之多數(shù)病人出現(xiàn)食欲下降,惡心,嘔吐,有時(shí)腹痛;病情發(fā)展可出現(xiàn)嚕睡、煩躁、尿量減少、嚴(yán)重脫水、休克甚至昏迷;呼吸深快,呼氣呈爛蘋果味。實(shí)驗(yàn)室檢查尿酮強(qiáng)陽性;血糖多在16.7~33.3mmol/L(300~600mg/dl)之間;血?dú)夥治龃鷥斊趐H可正常,失代償期pH<7.35;CO2結(jié)合力降低,輕度為13.5~18mmol/L(30~40VOL%),中度在9.0mmol/L (20VOL%)以下,血尿素氮,肌酐增高,血液濃縮,表現(xiàn)為血細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。
如果父母有一個(gè)或者兩個(gè)都患有糖尿病,那么孩子患有糖尿病的幾率會(huì)增加,但是并不是說一定就患有糖尿病。有2個(gè)或者2個(gè)以上孩子的家庭,一個(gè)患有糖尿病后,其他的兄弟姐妹患有糖尿病的幾率會(huì)在38%左右,結(jié)婚后孩子的患病率大概是33%。雙胞胎中一個(gè)患有糖尿病,那么另一個(gè)人患有糖尿病的幾率就會(huì)很高。
不過,糖尿病分為1型和2型,患1型糖尿病的概率稍微小一點(diǎn)。父母其中一個(gè)有糖尿病,所生孩子患病的可能性比較小,是5%—10%;如果父母兩個(gè)人都有2型糖尿病時(shí),孩子里50%可能會(huì)患病,這個(gè)概率就大大提高了。
結(jié)語:糖尿病被稱為“富貴病”,主要的癥狀就是三多一少,即多尿、多飲、多食、體重下降。老年朋友們平時(shí)要按時(shí)檢查血糖,血糖一旦有了異常之后要及時(shí)的就醫(yī),不能放任不管,平時(shí)也要注意飲食,堅(jiān)持適量的運(yùn)動(dòng)。