5、失血性周圍循環(huán)衰竭:當(dāng)上消化道出血量較大時(shí),造成血液大量的缺失,循環(huán)血量減少。心臟的回心血量減少,心臟泵血量隨之減少,會(huì)有急性周圍循環(huán)衰竭,這個(gè)程度輕重是要根據(jù)出血量的大小和出血的速度有關(guān)的。病人經(jīng)常出現(xiàn)頭昏、心悸、乏力、出汗、口渴甚至?xí)炟实臓顟B(tài)。嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生休克,而休克的早期病人會(huì)覺得口渴,休克發(fā)生時(shí)患者生命體征會(huì)有脈搏跳動(dòng)快速,但力度減弱。休克時(shí)患者面色會(huì)表現(xiàn)蒼白,口唇呈青紫色,呼吸快速頻率急,皮膚溫度下降,出汗較多,顏色是灰白色的。氮質(zhì)血癥:由于消化道出血,腸道會(huì)吸收血液里的蛋白質(zhì),引起血中的尿素氮濃度升高。如果尿素氮持續(xù)升高不降,會(huì)有引發(fā)腎衰竭的可能。
上消化道出血的發(fā)病原因
1、食管疾病和損傷:①食管疾病,比如反流性食管炎、食管癌。②食管性的損傷,例如食管粘膜的撕裂。③食管化學(xué)性損傷,如誤食強(qiáng)酸強(qiáng)堿類化學(xué)品引起的損傷。
2、胃、十二指腸疾病和損傷:如消化性潰瘍、慢性胃炎、急性糜爛出血性胃炎、胃粘膜脫垂等。
3、空腸疾病:胃腸吻合術(shù)后空腸疾病潰瘍、空腸克羅恩病等。
4、膽道出血:膽結(jié)石或膽道蛔蟲病、術(shù)后膽總管引流管造成的膽道受壓壞死,肝癌等疾病引起的出血。
5、胰腺疾病:胰腺癌、急性胰腺炎并發(fā)膿腫潰破引起。
6、白血?。河捎诎籽』颊甙准?xì)胞、紅細(xì)胞、血小板降低,容易引發(fā)自發(fā)性出血。