淋巴結(jié)腫大是一種常見的疾病。頭頸部淋巴引流豐富,頸部本身就有很多淋巴結(jié),在病理生理狀態(tài)下,可造成頸部淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)腫大嚴重嗎?頸部淋巴結(jié)腫大的原因以及頸部淋巴結(jié)腫大怎么治療?本文就以頸部淋巴結(jié)腫大方面進行詳細的介紹和分析。
淋巴結(jié)腫大嚴重嗎
造成頸部淋巴結(jié)腫大的病因很多,比如經(jīng)常出現(xiàn)的有腫瘤性腫大、反應(yīng)性增生、炎癥性腫大和組織細胞性增生腫大等。
頸部淋巴結(jié)腫大的原因
淋巴結(jié)腫大是很常見的一種疾病,它發(fā)生任何年齡段人群,它有良性有良性的,也有惡性的,所以要重視淋巴結(jié)腫大的原因。及時就診、確診,以免誤、漏診的。
1 炎癥性腫大
急性淋巴結(jié)炎通常繼發(fā)于相應(yīng)引流區(qū)域的感染,有效的抗生素治療可使腫大的炎癥性淋巴結(jié)縮小。但是,臨床上還應(yīng)注意淋巴結(jié)核的發(fā)生,尤其是使用抗生素無效,血常規(guī)檢查基本正常的患者要考慮到淋巴結(jié)核的可能。
頸淋巴結(jié)核的臨床特點有:頸側(cè)部淋巴結(jié)腫大,結(jié)節(jié)狀,無痛,多見于兒童和青年;初期為孤立結(jié)節(jié),較光滑,可活動,以后結(jié)節(jié)融合成塊,不規(guī)則,活動度差,腫塊可形成膿腫,有波動感,破潰后可形成竇道,隨皮膚下部潛行,經(jīng)久不愈;分泌物稀薄,常含有干酪樣物,創(chuàng)面肉芽不健康;可有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀;有些患者可有肺部等結(jié)核病史或病變;病理活檢可明確診斷。慢性淋巴結(jié)炎的臨床特點是:多數(shù)有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結(jié)腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過2~3cm,抗炎治療后會縮小。頸部長期存在而無變化的扁平淋巴結(jié),多無重要意義。
2 腫瘤性腫大
無論是原發(fā)于淋巴組織的內(nèi)生腫瘤還是淋馬結(jié)外轉(zhuǎn)移來的腫瘤(如口腔癌轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié) 鼻咽癌轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié),胃癌轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)等) 都可表現(xiàn)為無限制增殖的腫瘤細胞在淋巴結(jié)內(nèi)大量增殖 占據(jù)和破壞了淋巴結(jié)正常組織結(jié)構(gòu) 同時還引起淋巴結(jié)內(nèi)纖維組織增生及炎癥細胞浸潤 從而導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大??谇话┮话阍诳谇粌?nèi)存在病灶,如快速長大的潰瘍、質(zhì)硬的浸潤性生長的腫塊等。鼻咽癌的早期癥狀用:鼻涕中帶血、鼻塞、耳鳴等,頭痛,頸部淋巴結(jié)腫大等。癌性淋巴結(jié)臨床特點是:常硬如石 且相對固定,生長速度較快,出現(xiàn)淋巴結(jié)融合,晚期出現(xiàn)疼痛等癥狀,使用抗生素治療無明顯效果。
3 反應(yīng)性增生腫大
包括非特異性反應(yīng)性淋巴細胞增生和免疫反應(yīng)性增生兩種 多由生物因素化學(xué)因素及變態(tài)反應(yīng)性刺激等因素引起淋巴結(jié)內(nèi)淋巴細胞 單核巨噬細胞反應(yīng)性大量增生 表現(xiàn)為淋巴濾泡增大 濾泡旁淋巴細胞增生 有時可表現(xiàn)為壞死增生 從而導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大 患者往往有喜歡飼養(yǎng)或接觸寵物、或接觸其它外界刺激性的物體等病史。